第一章-儿科护理学绪论.ppt

免疫特点： IgG：从母体获得，3-5个月后逐渐下降，自行合成的IgG一般到6-7岁达成人水平 IgM：不能从母体获得，易患革兰阴性细菌感染 SIgA：缺乏，易患呼吸道和胃肠道感染。 第二、儿童心理社会特点 身心未成熟，依赖性强，合作性差； 好奇好动，容易发生意外。 第三、儿科临床特点 病理方面 病理反应以及后来的结果他随着年龄的不同而有所不同。例如，维生素D缺乏、呼吸道感染。 疾病方面： 儿童疾病种类和临床表现跟成人不一样。 先天性疾病、遗传病、感染病，肿瘤中的白血病。 起病急、局限能力差，易发生败血症。 临床表现不典型。 诊治特点： 诊治过程中应注意年龄问题：惊厥：新生儿考虑产伤、颅内出血等，婴儿考虑手足搐搦、热性惊厥等，年长儿考虑癫痫或其他系统疾病。 儿童往往不能详细描述他的病痛所在。 治疗通常应该是全面治疗，护理的照顾和喂养也应该包括在内。 预后特点 预防特点 四、儿童护士的角色 小儿及其家庭的代言人---权益维护 健康教育者---宣教 健康咨询者---倾听和解答 护理活动执行者---护理 健康协调者---沟通 护理研究者---科研 护理计划者---评估和计划 五、儿童护士的素质要求 品德素质： 高度的责任感和同情心； 较高的慎独修养和高尚的道德情操； 忠于职守，廉洁奉公； 专业素质： 卓越的组织管理能力； 合理的知识结构； 丰富的专业知识； 熟练的实践技能； 敏锐的观察力和判断力； 良好的沟通能力； 生理、心理素质 良好的身体素质；（不怕加班） 稳定的心理素质；（面对疾病，单独面对病人） 乐观积极的心态；（带来快乐和进取精神） 六、儿科护理伦理 借腹生子的尴尬 护士是否应该建议母亲拥有生孩子的权利和选择？ 能否根据妇女的选择采取避孕措施？ 能否通过羊膜穿刺法选择孩子性别？ 不孕的母亲可否去做人工受精和试管婴儿？ 如果父母又家族遗传史，是否同意他们堕胎？ 七、新机遇和挑战 感染性问题仍然是主要问题 儿童精神卫生越来越被重视 环境污染对儿童健康的危害越来越受到关注 成人疾病的儿童期预防成为新任务 儿童期意外损伤及其预防成为热门课题 青春医学成为热门课题 儿科疾病的基因诊断和治疗得到发展和普及 绪 论 1978年7月，在经历了20年的坎坷之后，53岁的爱德华兹和65岁的斯特普托培养出了第一个试管婴儿。这个名叫路易丝·布朗的女婴的诞生让人们惊呼，科学家“扮演了上帝”，“潘多拉的盒子被打开了”。2010年获得诺贝尔医学奖 爱德华兹平静地忍受了这一切。“生命中最重要的事情是小孩。”在2008年接受的一次采访中他说，“没有什么比小孩更特别了。斯特普托和我都被那些想要小孩的绝望的夫妻们深深打动。我们受到了很多批评，但我们宁愿如此。 课堂目标 熟悉儿科护理学的任务及目标 掌握儿童保健中的儿科特点 掌握儿童年龄分期的各期特点 熟悉儿科护士的素质要求 英文单词 Pediatric nursing 儿科护理学 Neonatal period 新生儿期 Infant period 婴儿期 Infant Mortality婴儿死亡率 儿科护理学 是研究儿童生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病防治与护理，以促进儿童身心健康的一门专科护理科学。 儿科护理学的目标:保障儿童健康，提高生命质量。 一、儿科护理学的任务和范围 研究儿童生长发育及影响因素。 研究疾病的发生发展的规律，以及对这些疾病的诊断和治疗、护理的方法。 研究疾病的预防问题。 研究儿童的康复方法，以改善儿童的生活质量。 二、儿童年龄分期 胎儿期：从受精卵形成到胎儿娩出为止。妊娠早期12周，妊娠中期13-28周，妊娠晚期29-40周。 AB Embryonic periodFetal period Fig. 1Segment A represents the embryonic period in which the embryo is especially sensitive with respect to deformities. Within the first eight weeks, the incidence of deformities (blue curve), that lead to miscarriages流产, decreases from more than 10% to 1% during the fetal period (B). The frequency of neural tube defects decreases from 2.5% to 0.1% (green curve) by the end of the embryonic period. (2) 生理特点 疾病类型 护理原则 生长发育完全是依赖母体环境 先天性畸形