胰岛素自身免疫综合征5例诊治分析并文献复习_袁涛.pdf

北京医学 年第 卷第 期 2013 35 2 ·94 · 论著 · · 胰岛素自身免疫综合征 例诊治分析并文献复习 5 袁涛 夏维波 赵维纲 付勇 顾锋 许岭翎 李文慧 董颖越 黎明 张葵 摘要 目的 探讨胰岛素自身免疫综合征 的临床特点 提高对本病的诊治能力 方法 回顾性总结北京 【 】 （IAS ） ， 。 协和医院内分泌科收治的 例 患者的性别 发病年龄 病程 低血糖发作时间 病因 实验室检查 包括血糖 5 IAS 、 、 、 、 、 （ 、C 肽 胰岛素 胰岛素自身抗体 口服葡萄糖耐量试验 结果 以及治疗和预后情况 结果 例 患者中男 、 、 ， ） ， 。 5 h 75g 5 IAS 2 例 女 例 年龄 岁 病程 年 低血糖发作时间没有规律 例有 病史 例有含巯基药物接触史 ， ； 。 ， ； ， 3 39~59 10 d~1 1 Graves 2 甲巯咪唑 例 硫普罗宁 例 例无明显诱因发生 血清胰岛细胞抗体 谷氨酸脱羧酶抗体均阴性 胰岛素自 （ 1 ， 1 ），3 IAS ； 、 ， 身抗体均阳性 口服葡萄糖耐量试验结果显示糖尿病 例 糖耐量受损 例 糖耐量正常 例 同时测定的血清胰岛 。 1 ， 3 ， 1 。 素水平均显著升高 并与 肽水平不匹配 结论 为少见的内分泌疾病 临床上对高胰岛素性低血糖症患