孕三烯酮联合尿促性素绒促性素治疗子宫内膜异位症疗效分析.doc

孕三烯酮联合尿促性素绒促性素治疗子宫内膜异位症疗效分析 　　【摘 要】目的：研究孕三烯酮联合尿促性素、绒促性素治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：选取我院妇科2008年12月-2012年12月间收治的90名行手术治疗的子宫内膜异位患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各45例。对照组的患者给予孕三烯酮药物治疗，观察组在对照组的基础上联合尿促性素、鲅促性素治疗，对两组患者的症状改善及复发情况进行分析对比。结果：观察组显效32例（71.11%）、有效11例（24.44%）、复发2倒（4.44%），总有效率为95.56%；对照组显效17例（37.78%）、有效16例（35.56%）、复发l2例（26.67%），总有效率为73.33%。观察组的总有效率明显高于对照组（PO.05），两组数据比较差异具有统计学意义（P0.05）；观察组的复发率为4.44%，对照组的复发率为26.67%，观察组的复发率明显低于对照组（PO.05）。结论：孕三烯酮联合尿促性素、线促性素治疗子宫内膜异位症具有良好的疗效，能大大降低复发率低，值得在临床推广。 　　【关键词】孕三烯酮；尿促性素；绒促性素；子宫内膜异位症 　　【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0738―01 　　子宫内膜异位症是妇科疾病中一种非常常见的疾病，尤其多发于不孕妇女群体，它是一种易复发的雌激素依赖性疾病[1]。具有关统计资料显示，子宫内膜异位症患者在呈逐年上升的势态发展，对中青年妇女的身体健康与生活质量造成了严重的影响。目前对于该病的治疗主要是手术治疗，通过手术能有效的去除子宫内膜异位病灶，而在手术之后一段时间内还需要采用药物辅助治疗，合理的药物便显得尤为重要，目前普遍采用的是孕三烯酮。为了进一步研究孕三烯酮联合尿促性素、绒促性素治疗子宫内膜异位症的临床疗效，本文选取我院妇科2008年12月-2012年12月间收治的90名行手术治疗的子宫内膜异位患者进行分组试验，现报导如下。 　　1 一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院妇科2008年12月-2012年12月间收治的90名行手术治疗的子宫内膜异位患者，本组患者均无高血压、糖尿病、冠心病等内科合并症，所有患者术前三个月均没有服用激素类药物，对患者进行术前检查结果显示各项指标正常，所有患者均提出妊娠要求。该组患者中最大年龄为51岁，最小年龄为19岁，平均年龄（34.56±3.11），有49例为原发性不育，41例为继发性不孕。将患者随机分为观察组和对照组，每组各45名，2组患者年龄、性别、手术方式、病情等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　两组患者均在手术一周后服用药物，对照组的患者服用孕三烯酮胶囊，每次一粒，每周两次[2]；观察组的患者在此基础上进行肌肉注射尿促性素150u/d，连续治疗一周7d，对患者进行B超检测，观察患者的卵泡发育情况，当卵泡成熟后不再使用尿促性素，并在停用的当天为患者进行肌肉注射绒促性素8000u/d，连续治疗三周[3]。两组患者用药结束后都要进行复查，复查频率为3月1次。 　　1.3效果判定标准 　　显效：对患者进行为期两年的随访，患者未出现性交痛、痛经、月经紊乱、不规则腹痛等症状，同时检测盆腔内无肿物[4]；有效：患者仍存在上述症状，但情况得到明显好转，疼痛得到减轻，同时检测盆腔内无肿物；复发：对患者进行B超检测发现盆腔内有肿物，患者有性交痛、痛经等自觉症。 　　1.4数据处理 　　将本次统计调查的实验数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学分析，计量资料应用卡方检验，以P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组显效32例（71.11%）、有效11例（24.44%）、复发2倒（4.44%），总有效率为95.56%；对照组显效17例（37.78%）、有效16例（35.56%）、复发l2例（26.67%），总有效率为73.33%。观察组的总有效率明显高于对照组（PO.05），两组数据比较差异具有统计学意义（P0.05）；观察组的复发率为4.44%，对照组的复发率为26.67%，观察组的复发率明显低于对照组（PO.05）。 　　3 讨论 　　子宫内膜异位症是一种是妇科常见病和多发病。手术治疗很容易引起并发症，治疗之后也容易复发。因为手术治疗只能去除肉眼可识别的子宫内膜异位病灶，而还有一部分病灶需要借助腹腔镜才能看到，这一部分病灶也就无法通过手术治疗进行清除，加上手术之后患者可能会受到激素的影响而继续增值，使得复发的几率大大增加。据有关资料统计表明，手术治疗后如果通过药物进行辅助治疗，其复发率可以达到百分之三十五以上，甚至能达到百分之五十。因此，在手术