子宫内膜异位症伴不孕几种治疗方法疗效比较.doc

子宫内膜异位症伴不孕几种治疗方法疗效比较 　　 【摘要】 目的 研究对于不同子宫内膜异位症伴不孕的症患者不同治疗方式的临床治疗效果。方法 选取我院妇产科2000年9月-2005年9月间就诊治疗的被怀疑或确诊为子宫内膜异位症的不孕患者220例为研究对象.将所有患者根据不同的治疗方式分为六组，观察各组患者治疗后受孕情况。结果 受孕率三苯氧胺组33.33%、米非司酮组36.67%、丹那唑组53.33%、诺雷德组53.33%、安慰剂组23.33%；Ⅰ、Ⅱ期复合治疗组66.67%、Ⅲ、Ⅳ期患者两阶段复合治疗组45.45%。对各组进行组间对比，统计学处理，P0.05，提示有显著差异，说明使用丹那唑、诺雷德及两阶段复合治疗后患者的受孕率明显升高，效果优于使用其他疗法。结论 对于不同分型的子宫内膜异位伴不孕症的患者应给予不同的治疗方式及用药。 　　 【关键词】 子宫内膜异位症；不孕症；药物治疗 　　 　　Comparison of therapeutic efficacy in indometrium of patients with infertility 　　 　　 【Abstract】 Objective Study the different treatment modalities of clinical treatment in endometriosis with infertility patients.Method Selected hospital maternity September 2000 September 2005 220 cases of patients on treatment for the study.Patients were divided into six groups,Observed pregnancy after treatment in patients.Result Pregnancy rate of 33.33% tamoxifen, mifepristone group 36.67% 53.33% danazol group, Nuolei De group 53.33%, placebo group 23.33%; Ⅰ, Ⅱ phase composite treatment group 66.67%, Ⅲ, Ⅳ two patients phase composite treatment group 45.45%.Statistical analysis, P 0.05, suggesting significant differences,Instructions to use Danazol, Nuolei De and two-phase composite treatmentThe pregnancy rate was significantly higher in patients, more effective than the use of other therapies.Conclusion For different type of endometriosis patients with infertility treatment should be given to different methods and medication. 　　 【Key words】 Endometriosis;Infertility;Drug therapy 　　 随着社会的发展及人们生活水平的提高，子宫内膜异位症的发病趋势有逐渐升高的趋势，据报道已达10%-15%，以往的手术治疗占妇科手术的30%以上。子宫内膜异位症（Dienoggest,EMS）是一种多见于生育年龄女性的常见疾病，是女性不孕到高危因素，导致不孕症率高达30%-50%【1】。笔者参与我院妇产科诊断及治疗的子宫内膜异位症伴不孕220例患者的研究，现将观察结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料取我院妇产科2000年9月-2005年9月间就诊治疗的被怀疑或确诊为子宫内膜异位症的不孕患者220例为研究对象，所有患者入组前均以明确其宫颈通畅，月经规律，不合并有其他系统的疾病并对患者丈夫行精液检查，排除其不孕因素。所有患者患者年龄均在23-35岁间，平均年龄为28.5岁；患者不孕症持续4-13年，平均7.5年。所有患者的分期我们采用美国生育协会（AFS）1985提出的分期法【2】来确定：Ⅰ期92例（41.82%）、Ⅱ期73例（33.18%）、Ⅲ期40例（18.18%）、Ⅳ期15例（6.82%）。 　　1.2 方法 　　1.2.1 治疗分组 所有患者根据不同的治疗方式分为六组，Ⅰ