海南省—医院输血科、血库检查表 精品.docx
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海南省医院输血科、血库检查表
医院名称:
输血科
血库 负责人:
联系电话:
序
号
不符合
项说明
检查内容检查及标准
1
房屋面积与要求
1.1
输血科面积≥140m ,其中配血室 40 m 治疗室 30-40 m 储血室 20 m
2
2
2
办公室 20 m2 值班室 10 m2 其他用房(洗涤、库房等)20 m2
,
1.2
1.3
2
房屋要求:环境清洁、通风、水电有保障
人员配备与要求
2.1
2.2
2.3
3
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
4
O
O
水浴箱:56 C 水浴箱 1-2 台
O
O
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
5
血小板恒温振荡保存箱 1 台
低温离心机或自动血细胞分离机 1 台
超净工作台 1 台
电脑 1 台(套)
5.1
5.2
5.3
5.4
5.5
5.6
5.7
5.8
5.9
年度计划、季度安排和年度工作总结
各级技术人员的工作职责
各项目的标准操作规程(SOP)
工作交接班制度
输血反应及输血后传染病登记报告制度
5.10 输血器材、检验试剂购买及使用制度
5.11 工作人员值班制度
序
号
不符合
项说明
检查内容及标准
5.16 技术人员培训制度
6
质量考核指标
6.1
6.2
6.3
6.4
6.5
6.6
冰箱高低温报警装置完好率 100%,有备用电源
冰箱储存温度合格率 100%
每天记录冰箱温度 2 次,温度记录完整率 100%
按血型、日期、品种分类存放血液及成份
贮血冰箱无其他物品存放
全血、成份血保存于2-6℃,血小板振荡保存于20-24℃,冷沉淀和新鲜
冰冻血浆保存于-20℃以下
6.7
6.8
6.9
血型复查率 100%,检验报告差错率为零
输血反应卡齐全率和返回率为 80%
6.15 成份血的使用:三级医院≥70%,二级医院≥50%
7
7.1
7.2
7.3
7.4
血型鉴定进行正反定型
应用凝聚胺法进行交叉配血
交叉配血时同时做 Rh(D)血型鉴定
开展输血前四项检查
海南省临床检验中心制
2004.11.20
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