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勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

2022版三级公立医院绩效考核指标深度解读

一、公立医院高质量发展的导向落地

二、绩效考核进入运营管理的常态化

三、用国考实践2.0来支撑指标的理解

导向1：推进医学技术创新、推进医疗服务模式创新

导向2：加强DRG/DIP应对能力、深化病种绩效管理能力

导向3：加快促进中西医融合、推进中药新药研发使用

导向4：深化医疗服务价格改革、完善合理补偿机制

导向5：加强全面预算管理、激发运营管理新效能

导向6：加强感染防控导向提高重大疫情应对能力

导向7：加强医疗人才队伍建设、数量质量两手抓

导向8：务实推动电子病历评级、加速智慧医院建设

《三级公立医院绩效考核操作手册（2022版）》发布时，大家最关注

“改了什么”，却较少关注“没改什么”。甚至有文章为了博人眼球，

直接把2020发布的增1指标作为重点来解读。《手册》历经2020版到

2022版的二次修订，绩效考核范围、指标架构和顺序、指标名称、指标

属性、计算公式、指标来源和指标导向等内容基本不变，作为医院绩效

考核的管理者，究竟应该关注细节还是抓准方向？本文进行全面、详尽

的深度解读。

一、公立医院高质量发展的导向落地

自2019年开始，基于国家政策与医院实践的课题研究已持续长达3

年，而绩效改革促进项目迈入第4年迎来了《手册（2022版）》的修订，

借此机会与行业同道分享研究新的发现和积累的课题成果。

同时，研究副院长李信仪博士表示，我们过去为参加“绩效国考战

略发展应用解析”的课题合作医院，都做过公立医院高质量发展与国考

指标的脉络分析，《手册（2022版）》内容虽有42个指标涉及修订，但

勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

26个指标主要是补充与更新相关政策的工作要求、指标定义，9个新增

延伸指标深化考核要求，14个指标都是围绕公立医院高质量发展要求进

行了导向的强化，也就是说有62%的修订“没改什么”！这就是在提醒

医院管理者，读懂公立医院高质量发展语境下的管理导向，才能做到“以

不变应万变”，用好国家层面提供的外部考核制度，作为内部“以考促

建”的抓手，加速公立医院高质量发展导向落地。

绩效国考是以量化指标的形式，作为保障公立医院高质量发展的促

进手段，找到“不变”的要素来强化医院内部管理导向，稳步推进医院

“十四五”规划目标顺利实现，不再变来变去、改来改去。

二、绩效考核进入运营管理的常态化

总体而言，《手册（2022版）》虽有26个指标涉及实质考核内容的

转变，其改变来自近两年国家标准的持续完善，例如：《2021国家卫生

健康统计调查制度》的出台，让指标#1门诊人次数与出院人次数比、指

标＃25每名执业医师日均住院工作负担，以及指标＃26每百张病床药

师人数有了新的依据；随着《日间手术推荐目录(2022年版)》《手术操

作分类代码国家临床版3.0》的出台与持续完善，一方面表明全国三级

医院“一把尺”的配套日趋完善；另一方面也为公立医院加速推进2021

年3月15日《智慧管理分级评估标准体系（试行）的通知》，实现医疗

管理、患者服务与运营管