脑血管病与康复进展.pdf

· 904 · 中国康复理论与实践 2008年 1O月第 14卷第 1O期 ChinJRehabilTheoryPract，Oct．2008，Vo1．14，No．10 · 专题 · 脑血管病康复进展 桑德春 ，李欣 [摘要]近年来 ，脑血管病康复在基础理论研究、康复评定 、康复治疗 、康复机构及康复网络等方面取得 了很大进展 ，笔者针对这 些进展进行 阐述 ，希望能给从事脑血管病康复 的工作者提供有益 的帮助。 [关键词]脑血管病 ；康复 ；进展 ；综述 AdvanceinRehabilitationofCerebrovascularDiseases(review) SANGDechun，LIXin．CapitalMedicalUniversitySchoolofRe— habilitationM edicine，BeiiingCharitvHospitaZ，ChinaRehabilitationResearchCenter，Beiing 100068，China Abstract：Recentyearsalargenum berofresearchesand studiesofmodernrehabilitationmedicinehavemadegreatprogress in variousfields，suchasbasictheory，evaluation，treatment，institution，andnetwork．Theobjectiveofthispaperistooutlinethese advances．whichcouldbebenefitformedica1affairsinrehabilitation0fcerebrovascu1ardiseases． Keywords：cerebrovasculardiseases；rehabilitation；advance；review [中图分类号]R743 [文献标识码]A [文章编号]1006—977l(2008)100904—03 [本文著录格式] 桑德春 ，李欣．脑血管病康复进展EJ]．中国康复理论与实践 ，2008，14(10)：9O4 9O6． 脑血管病是威胁人 类健 康 的常见病之 一 ，致 残率 高 ，严重 成某 一特 定功能 ，但有 的非 固定 区域 的神经也参 与这 些功能活 影响患者的生活质量 ，增加 患者 家庭 和社会 的负担=[l’。为 了 动 ，这部分神经称为次要或协 同神经 。通常状况下 ，次要或协 解决这些问题 ，康复医学 的方法得到 了人们 的重视 。我 国康复 同神经不能独立完成功能 ，脑损伤后 ，主要支配 的神经反射弧 医疗工作者经过二十余年 的努力 ，使脑血 管病康 复得 到了很大 中断 ，但经过 反复训练 可被 次要或 协 同神 经反 射弧 替代 ，从 而 发展 ，与国外学者的研究达成共识 ，即在脑血管病发生后 的各 改善部分功能 。 个不同时期 ，通过不 同的途径 ，采取与之相应的康复手段 ，可有 1．1．5 功能豁免代偿 l7 幼年脑组织较成年脑组织可塑性 效 防止残疾 的形成和加重 ，改善 患者 的功能状态 ，提高生活 自 强 ，具有特殊可塑性 ，称功能豁免 。在适 当条件下 ，机体可将被 理能力 ，帮助患者 回归家庭和社会 l3“j。现将脑血管病康复进 消除的神经细胞轴 突 、树 突及之 间的联系保 留到成年 ，一旦大 展情况介绍如下 ： 脑半球受损 ，因其 “线 路 图”的保 留仍 可使 其功 能恢 复 。同时 ， 1 基础理 论研 究进 展 在突触变更发育早期 ，只要适 当的环境刺激 ，刚发育 的神经突 脑血管病康复治疗有其理论基础支持 ，目前认为其机制如 触功能较容易发生适应 性改变 ，有利于功能