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血液透析实践考核题目及答案(全集)
一、填空题
1.血液透析治疗中常用的抗凝剂有普通肝素、低分子肝素，其中普通肝素首剂量一般为（）mg。
答案：4000-5000
2.血液透析患者血管通路主要分为自体动静脉内瘘、移植物动静脉内瘘和（）。
答案：中心静脉导管
3.透析用水的硬度应维持在（）mg/L以下。
答案：17
4.血液透析过程中，血流量一般应维持在（）ml/min。
答案：400-500
5.透析器复用的消毒剂常用的有过氧乙酸、（）等。
答案：甲醛
6.血液透析充分性的指标Kt/V一般应达到（）以上。
答案：1.2
7.透析患者出现失衡综合征时，可静脉注射（）以减轻症状。
答案：高渗葡萄糖或甘露醇
8.内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（）cm以上。
答案：5
9.血液透析患者理想的干体重是指患者在透析后既没有（），也没有低血压症状时的体重。
答案：水钠潴留
10.透析液的温度一般应控制在（）℃。
答案：36-37
二、单选题
1.以下哪种情况不属于血液透析的绝对禁忌证（）
A.休克或低血压
B.严重的心肌病变
C.未控制的严重出血
D.轻度高血压
答案：D
2.血液透析时，体外循环凝血的常见原因不包括（）
A.患者高凝状态
B.血流量不足
C.抗凝剂剂量过大
D.穿刺部位血肿
答案：C
3.关于动静脉内瘘的护理，错误的是（）
A.避免在内瘘侧肢体测量血压
B.术后早期可进行握拳等活动促进内瘘成熟
C.内瘘侧肢体可佩戴较紧的饰品
D.保持内瘘局部清洁干燥
答案：C
4.透析液的主要成分不包括（）
A.钠
B.钾
C.钙
D.铁
答案：D
5.血液透析过程中，患者出现寒战、发热，首先考虑（）
A.失衡综合征
B.热原反应
C.高血压
D.低血糖
答案：B
6.透析患者每日蛋白质摄入量应维持在（）g/kg体重。
A.0.6-0.8
B.0.8-1.0
C.1.0-1.2
D.1.2-1.5
答案：C
7.以下哪种血管通路的感染风险最高（）
A.自体动静脉内瘘
B.移植物动静脉内瘘
C.带隧道带涤纶套中心静脉导管
D.非隧道式中心静脉导管
答案：D
8.血液透析患者出现皮肤瘙痒，最常见的原因是（）
A.皮肤干燥
B.高磷血症
C.过敏反应
D.尿毒症毒素蓄积
答案：B
9.透析器复用后，其残余消毒剂浓度应低于（）
A.0.1mg/L
B.0.5mg/L
C.1mg/L
D.5mg/L
答案：B
10.血液透析患者首次透析时间一般不超过（）小时。
A.2
B.3
C.4
D.5
答案：B
11.透析过程中，当患者血压下降，首先采取的措施是（）
A.加快血流量
B.快速补充生理盐水
C.给予升压药物
D.停止透析
答案：B
12.关于血液透析患者的饮食指导，错误的是（）
A.限制水的摄入
B.避免高钾食物
C.多吃富含磷的食物
D.适量补充维生素
答案：C
13.动静脉内瘘穿刺时，穿刺针与皮肤的角度一般为（）
A.10°-15°
B.15°-30°
C.30°-45°
D.45°-60°
答案：B
14.透析用水的化学污染物中，氯胺的允许浓度应低于（）mg/L。
A.0.1
B.0.5
C.1
D.5
答案：A
15.血液透析患者发生低血压的常见原因不包括（）
A.超滤速度过快
B.干体重设定不准确
C.使用降压药物
D.高钙血症
答案：D
三、多选题
1.血液透析的相对禁忌证包括（）
A.严重感染
B.恶性肿瘤晚期
C.脑血管意外
D.精神障碍不能配合治疗
答案：ABCD
2.动静脉内瘘的评估内容包括（）
A.血管杂音
B.血管震颤
C.血管直径
D.血管弹性
答案：ABCD
3.透析液的成分调节包括（）
A.钠浓度调节
B.钾浓度调节
C.钙浓度调节
D.酸碱平衡调节
答案：ABCD
4.血液透析患者常见的并发症有（）
A.低血压
B.失衡综合征
C.凝血异常
D.感染
答案：ABCD
5.关于透析器复用，正确的是（）
A.复用透析器可降低医疗成本
B.复用过程应严格遵守操作规程
C.复用次数应根据患者情况和透析器性能决定
D.复用透析器可减少生物相容性反应
答案：ABC
6.血液透析患者的饮食原则包括（）
A.优质高蛋白
B.低盐
C.低钾
D.低磷
答案：ABCD
7.中心静脉导管的护理要点包括（）
A.保持局部清洁干燥
B.定期更换敷料
C.避免剧烈活动防止导管移位
D