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血液透析实践操作测试题和答案(全集)

一、填空题

1.血液透析是利用半透膜原理，通过______、______和______清除血液中各种内源性和外源性“毒素”。

答案：弥散、对流、吸附

2.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口______cm以上，动静脉穿刺点之间的距离应在______cm以上。

答案：3；5

3.透析液的成分主要包括______、______、______、______和______。

答案：钠、钾、钙、镁、氯

4.血液透析中最常见的急性并发症是______，主要表现为______。

答案：低血压；头晕、心慌、出汗、恶心、呕吐等

5.透析器复用次数应依据透析器______、______、______以及______等因素确定。

答案：残余容量、膜的完整性、外观、患者的凝血状态

6.透析患者血管通路分为______、______和______。

答案：自体动静脉内瘘、移植血管内瘘、中心静脉导管

7.透析用水细菌培养应每月1次，要求细菌数______cfu/ml；内毒素检测至少每3个月1次，要求内毒素______EU/ml。

答案：＜100；＜0.25

8.血液透析充分性的评估指标主要有______、______和______。

答案：尿素清除指数（Kt/V）、尿素下降率（URR）、β2-微球蛋白清除率

9.透析过程中出现凝血的处理方法包括增加______剂量、更换______、局部______等。

答案：抗凝剂、透析器、溶栓

10.透析患者饮食应遵循______、______、______、______的原则。

答案：优质高蛋白、高维生素、低盐、低钾

二、单选题

1.血液透析患者首次透析时，肝素的首剂量一般为（）

A.2000-3000U

B.3000-4000U

C.4000-5000U

D.5000-6000U

答案：C

2.下列哪项不是动静脉内瘘的优点（）

A.血流量充足

B.感染机会少

C.使用期限长

D.手术难度小

答案：D

3.透析液的温度一般设置为（）

A.35-36℃

B.36-37℃

C.37-38℃

D.38-39℃

答案：C

4.血液透析过程中，血流量一般为（）

A.100-150ml/min

B.150-200ml/min

C.200-300ml/min

D.300-400ml/min

答案：C

5.透析患者出现失衡综合征的主要原因是（）

A.透析中清除水分过多

B.透析中尿素等物质清除过快

C.透析中血压下降过快

D.透析中使用抗凝剂过量

答案：B

6.下列哪种情况需要紧急终止透析（）

A.患者出现轻微头痛

B.透析器破膜

C.患者出现轻度低血压

D.透析管路中有少量气泡

答案：B

7.动静脉内瘘穿刺时，进针角度一般为（）

A.10°-15°

B.15°-30°

C.30°-45°

D.45°-60°

答案：B

8.透析用水的硬度应控制在（）

A.＜1mg/L

B.＜2mg/L

C.＜3mg/L

D.＜4mg/L

答案：B

9.透析患者服用磷结合剂的最佳时间是（）

A.饭前

B.饭后

C.饭中

D.睡前

答案：C

10.血液透析中发生空气栓塞时，应立即采取的体位是（）

A.平卧位

B.左侧卧位并头低脚高

C.右侧卧位并头低脚高

D.半卧位

答案：B

11.透析患者的干体重是指（）

A.患者透析前的体重

B.患者透析后的体重

C.患者理想的体重

D.患者无水肿、无水钠潴留的体重

答案：D

12.透析器复用后，其残余血量应小于（）

A.1ml

B.2ml

C.3ml

D.4ml

答案：B

13.透析患者的钾摄入应控制在（）

A.1-2g/d

B.2-3g/d

C.3-4g/d

D.4-5g/d

答案：B

14.透析过程中，患者出现寒战、发热，首先应考虑（）

A.感染

B.失衡综合征

C.热原反应

D.过敏反应

答案：C

15.中心静脉导管封管时，常用的封管液是（）

A.肝素盐水

B.枸橼酸钠溶液

C.生理盐水

D.以上都可以

答案：D

三、多选题

1.血液透析的适应证包括（）

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭

C.急性药物或毒物中毒

D.高钾血症

E.严重水钠潴留

答案：ABCDE

2.动静脉内瘘的护理要点包括（）

A.保持内瘘局部清洁干燥

B.避免在内瘘侧肢体测量血压

C.避免在内瘘侧肢体抽血、输液

D.经常活动内瘘侧肢体

E.定期对内瘘进