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患者发生跌倒、坠床时护理应急预案

??一、总则

1.目的

为有效预防患者跌倒、坠床事件的发生，保障患者安全，规范护理人员应急处理流程，提高应急反应能力，特制定本应急预案。

2.适用范围

本预案适用于在医院内接受治疗和护理的所有患者。

3.工作原则

预防为主、快速反应、规范处置、保障安全。

二、防范措施

1.环境管理

保持病房地面清洁、干燥，无障碍物，拖地后设置小心地滑标识。

病房通道、卫生间等区域照明充足，夜间开启地灯。

合理摆放病房内物品，保持通道畅通。

2.患者评估

对所有患者进行跌倒、坠床风险评估，特别是老年人、儿童、意识不清、视力听力障碍、肢体活动受限、使用镇静催眠或降压药物等高危患者，至少每天评估一次。

填写跌倒、坠床风险评估表，根据评估结果采取相应的预防措施。

3.健康教育

向患者及家属介绍跌倒、坠床的危险因素、预防措施及应急处理方法，提高其防范意识。

指导患者正确使用卫生间、走廊扶手等设施，起床、活动时动作要缓慢。

告知患者及家属如需要协助，应及时呼叫护士。

4.护理措施

对高危患者，在床旁悬挂防跌倒、坠床警示标识。

协助患者进行各项生活护理，如洗漱、进食、如厕等，确保患者安全。

根据患者病情，合理安排陪护人员，指导陪护人员正确照顾患者。

加强巡视，密切观察患者的病情变化及活动情况，及时发现并处理潜在的危险因素。

三、应急组织机构及职责

1.应急指挥小组

组长：科室护士长

成员：科室全体护理人员

职责：全面负责科室患者跌倒、坠床事件的应急指挥工作，协调各方面资源，及时、有效地组织应急救援行动，确保患者生命安全。

2.应急救援小组

组长：责任护士

成员：科室护理人员

职责：在应急指挥小组的领导下，负责现场应急救援工作，包括对患者进行紧急处理、评估病情、报告医生等。

3.后勤保障小组

组长：科室物资管理员

成员：科室相关工作人员

职责：负责提供应急救援所需的物资、设备等保障工作，确保应急救援工作顺利进行。

四、应急报告程序

1.当患者发生跌倒、坠床事件后，现场护理人员应立即赶到现场，迅速对患者的伤情进行初步评估，并采取相应的急救措施。

2.同时，立即呼叫医生，并报告科室护士长。护士长接到报告后，应立即赶到现场，组织协调应急救援工作，并及时向上级领导汇报事件情况。

3.如患者伤情较重，需转送至其他科室进一步治疗，应及时通知相关科室做好接收准备，并安排专人护送患者。

4.科室应在事件发生后[X]小时内填写《患者跌倒/坠床事件报告表》，上报医院护理部。护理部应在接到报告后[X]小时内进行调查核实，并将事件情况上报医院相关部门。

五、应急处置流程

1.现场急救

护理人员到达现场后，应立即判断患者的意识、呼吸、心跳等情况，如有呼吸心跳骤停，应立即进行心肺复苏。

检查患者有无外伤，如骨折、出血等，如有外伤，应根据伤情进行相应的处理，如止血、包扎、固定等。

将患者就地平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。

2.病情评估

医生到达现场后，对患者进行全面的病情评估，包括生命体征、意识状态、受伤部位等，明确诊断，制定治疗方案。

协助医生进行各项检查，如X光、CT等，以确定患者的受伤情况。

3.心理护理

关心、安慰患者及家属，缓解其紧张、恐惧情绪，积极配合治疗。

向患者及家属解释病情及治疗措施，告知其跌倒、坠床事件的处理流程，增强其信任感。

4.后续处理

根据患者的病情，进行相应的治疗和护理，如伤口换药、康复训练等。

密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症。

做好患者及家属的沟通工作，解答其疑问，告知其注意事项。

六、事件调查与分析

1.科室护士长应在患者跌倒、坠床事件发生后[X]个工作日内组织相关人员进行调查，分析事件发生的原因，总结经验教训。

2.调查内容包括患者的基本情况、跌倒/坠床发生的时间、地点、经过、原因、伤情及处理措施等。

3.分析事件发生的原因，如环境因素、患者自身因素、护理措施不到位等，找出存在的问题，提出改进措施。

4.将事件调查与分析结果形成报告，上报医院护理部。护理部应定期对科室上报的事件进行汇总分析，制定针对性的防范措施，持续改进护理安全工作。

七、培训与演练

1.培训计划

科室应制定患者跌倒、坠床应急预案培训计划，定期组织护理人员进行培训，培训内容包括应急预案的内容、应急处置流程、防范措施等。

培训方式可采用集中授课、案例分析、模拟演练等多种形式，确保护理人员熟悉应急预案，掌握应急处置技能。

2.演练计划

科室应定期组织患者跌倒、坠床应急演练