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患者发生跌倒、坠床的应急预案试卷含答案
一、单选题(每题2分,共60分)
1.对有跌倒和坠床危险的患者应评估()
A.患者年龄、意识
B.生活自理能力及肌力
C.病区环境
D.以上都是
答案:D
2.跌倒被认为是老年人最常见的()
A.并发症
B.意外事件
C.临床症状
D.致病因素
答案:B
3.坠床/跌倒高危患者评估频率为()
A.每天评估
B.每周评估
C.每班次评估
D.每2天评估
答案:C
4.患者跌倒后,护士首先应()
A.通知医生
B.查看患者受伤情况
C.报告护士长
D.检查环境有无危险因素
答案:B
5.患者发生坠床/跌倒后,以下处理措施错误的是()
A.立即将患者抬回病床
B.初步判断患者的神志、受伤部位、伤情程度等
C.配合医生对患者进行检查和治疗
D.加强病情观察
答案:A
6.下列不属于跌倒高危因素的是()
A.步态不稳
B.视力障碍
C.睡眠良好
D.服用镇静药物
答案:C
7.对于跌倒风险评估得分≥()分的患者,应悬挂防跌倒警示标识。
A.10
B.20
C.30
D.40
答案:B
8.患者跌倒后出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,应首先考虑()
A.骨折
B.脑损伤
C.软组织损伤
D.内脏损伤
答案:B
9.护士在患者发生跌倒后,应在()小时内填写跌倒/坠床报告表上报护理部。
A.12
B.24
C.48
D.72
答案:B
10.预防患者跌倒的观察要点不包括()
A.患者的神志、自理能力
B.患者的用药情况
C.患者的家属陪伴情况
D.患者的饮食情况
答案:D
11.为防止患者跌倒,卫生间应设置()
A.防滑垫
B.扶手
C.呼叫铃
D.以上都是
答案:D
12.以下哪种患者不需要进行跌倒风险评估()
A.新入院患者
B.病情发生变化的患者
C.手术后患者
D.康复出院患者
答案:D
13.患者发生跌倒后,如出现肢体畸形、反常活动等情况,应考虑()
A.骨折
B.关节脱位
C.软组织损伤
D.神经损伤
答案:A
14.对于跌倒高风险患者,护理措施不包括()
A.将患者安置在离护士站近的房间
B.减少患者活动
C.加强巡视
D.向患者及家属进行防跌倒知识宣教
答案:B
15.当患者发生坠床时,护士应立即()
A.大声呼救
B.查看患者情况
C.通知医生
D.报告护士长
答案:B
16.跌倒风险评估表中,年龄≥()岁的患者,分值为10分。
A.60
B.65
C.70
D.75
答案:B
17.患者跌倒后,若出现伤口出血,应首先采取的措施是()
A.包扎止血
B.按压止血
C.抬高患肢
D.通知医生
答案:B
18.为预防患者跌倒,病房地面应保持()
A.干燥、清洁
B.潮湿、防滑
C.有障碍物
D.光线昏暗
答案:A
19.以下哪项不是导致患者坠床的原因()
A.病床高度不合适
B.未使用床档
C.患者意识清楚
D.护士未及时巡视
答案:C
20.患者发生跌倒后,护士应协助医生进行全面检查,除了()
A.生命体征检查
B.受伤部位检查
C.心理状态检查
D.饮食情况检查
答案:D
21.对于跌倒风险评估得分在2029分的患者,应采取()级预防措施。
A.一
B.二
C.三
D.四
答案:B
22.患者跌倒后出现胸痛、呼吸困难等症状,应考虑()
A.肋骨骨折
B.气胸
C.肺部损伤
D.以上都是
答案:D
23.护士在对患者进行防跌倒知识宣教时,应告知患者起床时要遵循()原则。
A.一步到位
B.二步到位
C.三步到位
D.四步到位
答案:C
24.下列哪项不属于防跌倒的环境措施()
A.保持通道畅通
B.病房光线充足
C.物品摆放整齐
D.地面铺设地毯
答案:D
25.患者发生坠床/跌倒后,护理记录内容不包括()
A.患者跌倒/坠床的时间、地点
B.患者跌倒/坠床的经过
C.患者的饮食情况
D.患者的处理措施及效果
答案:C
26.跌倒风险评估表中,使用镇静催眠药的患者,分值为()分。
A.5
B.10
C.15
D.20
答案:B
27.患者跌倒后,若出现脊柱损伤,搬运时应采用()
A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
答案:D
28.为预防患者跌倒,应告知患者穿()
A.拖鞋
B.高跟鞋
C.防滑鞋
D.凉鞋
答案:C
29.患者发生跌倒后,应及时进行