培训血管活性药物的使用课件.ppt

血管活性药物的使用;;血管收缩药;血管扩张药;护理临床思维;预期目标;什么情况下应当使用;血管活性药物分类;正性肌力药;;;;;;;;;;肾上腺素;肾上腺素;去甲肾上腺素;去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE);异丙肾上腺素;异丙肾上腺素;洋地黄类;本品正性肌力作用主要通过抑制磷酸二酯酶，使心肌细胞内cAMP〔环磷酸腺苷〕浓度增高，细胞内钙增加，心肌收缩力加强，心输出量增加。

其血管扩张作用可能是直接作用于小动脉所致，从而降低心脏的前、后负荷，降低左心室充盈压，改善左室功能。

小剂量时主要表现为正性肌力作用，随着剂量加大其血管扩张作用逐渐增强。

对伴有传导阻滞的病人较平安;磷酸二酯酶抑制剂;钙;血管扩张药物;硝酸甘油;松弛血管平滑肌，以扩张静脉为主，主要舒张容量血管而降低心脏的前负荷。

对阻力血管也有一定舒张作用，从而能有效的改善心功能。

外周血管扩张，使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压〔前负荷〕降低。扩张动脉使外周血管阻力〔后负荷〕降低。动静脉扩张使心肌耗氧量减少，缓解心绞痛。对冠状动脉也有扩张作用。

治疗剂量可使血压下降，但能维持冠状动脉的灌注压。

常用剂量：0.5--3μg/kg·min;

硝普钠

;硝普钠(SodiumNitroprusside);乌拉地尔〔压宁定〕;抗心律失常药;利多卡因;利多卡因;;;血管活性药物的护理

;微量泵;药物的稀释;根本公式;计算演示;举例;;;;;;;;血管活性药物输注常见并发症;局部水疱，水疱小、未破溃的尽量不要刺破，可用无醇碘伏外涂；水疱大的，碘伏消毒后用无菌注射器抽去水疱里的渗出液，再用无醇碘伏外涂、外敷。

;;;血管活性药物在危重病人的救治中起到举足轻重的作用，作为医务人员，我们必须做到将药物精确、平安、有效、定量、均匀、持续地注射到患者体内！;Thanks!