强心汤治疗冠心病阳虚水泛证心力衰竭效果观察.doc

精品论文 参考文献 强心汤治疗冠心病阳虚水泛证心力衰竭效果观察 韩水波 (武汉市新洲区中医医院 430400) 【摘要】目的 针对阳虚水泛证心力衰竭的冠心病患者展开临床治疗研究，了解强心汤相对于普通治疗的优越性。方法 选取我院在2013年3月-2014年3月这一年时间内收治的此类患者共60例，将其随机分为对照组与观察组。对照组采用常规模式治疗，观察组在此基础上采用强心汤治疗，对比两组患者治疗效果。结果 LVEF方面患者对比存在显著性差异(p＜0.05)，且治疗效果上总有效率对比同样差异显著(p＜0.05)。结论 强心汤能够有效缓解冠心病阳虚水泛证心力衰竭状态，提升心脏能力，适合在临床治疗中推广使用。 【关键词】心力衰竭 强心汤 临床治疗 【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）19-0350-02 心力衰竭会造成患者身体上的不适感，尤其是运动等方面，当患者常规运动后可能出现较严重的心跳加速甚至心梗现象[1]，严重时易造成生命危险。由于冠心病造成的阳虚水泛证心力衰竭在心力衰竭人群中并不罕见，因此对其的有效治疗成为了相关医学研究者长期研究的主题。强心汤利用了中药成分，通过内在调理缓解患者心衰程度，临床上应用较为广泛，本院基于这一背景，采用对比方式研究了参芪强心汤在此方面的治疗效果，希望能够进一步了解这类汤药的治疗有效性，现做出如下报告： 1 资料和方法 1.1一般资料 本次研究共选择60例2013年3月-2014年3月这一年时间内收治的冠心病阳虚水泛证心力衰竭患者，按照随机原则将其分为对照组及观察组，每组30人。对照组中男性17人，女性13人；年龄在48-72岁之间，平均年龄62.4plusmn;5.6岁；病程在1-8年之间，平均病程4.3plusmn;2.1年。观察组中男性18人，女性12人；年龄在46-73岁之间，平均年龄60.9plusmn;5.3岁；病程在1-8年之间，平均病程4.5plusmn;2.4年。两组患者在性别、年龄、病程等方面无显著性差异(p＞0.05)，据与可比性。 1.2一般方法 对照组采用常规方式药物治疗，本次研究选取的药物有利尿剂、beta;2受体阻滞剂、洋地黄等药物来治疗[2]。观察组在此基础上另加入强心汤治疗，配方如下： 生黄芪30g、生晒参10g、丹参20g、茯苓30g、白术10g、桂枝10g、五味子6g、葶苈子15g、毛冬青15g、炮附子10g ( 先煎)、麦冬10g、甘草3g。同时，应加强对患者的临床观察，对于存在胸痛的患者应在药方中加入泽泻10g、醋延胡索以15g及檀香6g；痰湿重的患者应加入竹茹10g与陈皮10g；瘀血患者加入赤芍10g与川芎10g [3]。强心汤每天水煎服1剂，每次大约300mL，每日分两次服用。 1.3疗效判定标准 研究将治疗效果分为显效、有效、无效以及恶化这四种程度，各程度判断标准如下： 显效——患者心功能提升2级以上，或心功能达到1级。有效——患者心功能提升1级但没有达到提升2级的程度。无效——患者心功能有所改善但改善并没有达到1级。恶化——患者心功能出现恶化现象，恶化程度达到1级或1级以上。 1.4统计学分析 采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x-plusmn;s表示，计数资料使用chi;2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。 2 结果 2.1患者心理状态研究 本次研究对比了两组患者治疗前后LVEF以及LVDd值的变化情况，具体对比情况如下表： 表一：患者心理状态变化对比表 由上表不难看出，两组患者在LVEF治疗前两项对比指标上并没有显著性差异(P＞0.05)，但在治疗后对比存在显著性差异(p＜0.05)。在LVDd方面，两组患者均在治疗后有所下滑，但下滑程度对比并没有明显差异(p＞0.05)。 2.2治疗效果研究 本次研究将治疗效果分为了显效、有效以及无效这三种程度，统计各程度人数以及所占比例，对比两组不同治疗方案效果差异性。本次研究中治疗总有效率为显效率与有效率之和，具体对比情况如下表： 表二：治疗效果对比表 上表对比结果显示，两组患