流行病-描述性研究(5-10班).ppt

调查员填写 被调查人填写 其他知情人填写 2.5.6.2 问卷的填写方式 第二节现况调查-设计与实施 2.5.6.3 问题的措辞 简明、生动、准确 尽量避免使用专业术语 尽量避免使用使人难堪或反感的词句 问句不能带有暗示性 第二节现况调查-设计与实施 根据提问方式的不同分为： 　　　　　　 　封闭式问题 　开放式问题 　半封闭式问题 2.5.6.4 问题的类型 第二节现况调查-设计与实施 根据实际条件确定问题的数目　 考虑各问题相互之间的逻辑性 　 考虑被调查者的心理活动 2.5.6.5 问题的数目和排列 第二节现况调查-设计与实施 应有核实正确性的项目 预调查 2.5.6.6 问卷的质量控制 第二节现况调查-设计与实施 2.5.6.7 对调查员的要求 必须经过培训 要有科学的精神 坚守中立的态度 第二节现况调查-设计与实施 检查资料的完整准确性，查缺补漏，删除重复，纠正错误 对资料进行描述性分析，计算相关指标 按不同空间、不同时间、不同人群描述分布特征和差异，进行显著性检验 可按是否暴露研究因素进行分组作有对照组的比较分析 2.5.7 资料收集、整理和分析 第二节现况调查-设计与实施 现况研究中的偏倚 无应答偏倚 幸存者偏倚 选择性偏倚 信息偏倚 2.6 优点 快速，高效，经济的调查方法 可以分析疾病与影响疾病的因素间的联系，建立初步的病因假设。 来自同一群体的自然形成的同期对照组，结果具有可比性 第二节 现况调查 2.7 缺点 只能获得患病率，不能获得发病率资料 难以确定先因后果的时相关系，只能提供初步的病因线索 不适宜于调查患病率很低的疾病及其影响因素 第二节 现况调查 小 结 现况研究是流行病学调查研究方法的一种基础性研究方法，现况研究所获得的资料可以使人们于短时间内准确地了解某一人群在特定时间上的某病的流行特征或健康状况，但它不能获得发病率资料，难以确定因果时相关系，具有一定的局限性。 第二节 个例调查，病例报告和病例分析 一 定义 二 目的 三 研究方法 四 优缺点 第三节 生态学研究 * 第三章 描述性研究 武汉大学公卫学院流行病学系 向 浩 又称描述性流行病学 利用已有的资料或专门调查的资料，描述疾病或健康状况在不同时间、地区或人群中的分布特点，为进一步的流行病学研究提供基础资料。 1.1 基本概念 第一节 概 述 1.2 基本方法 现况调查 个例调查、病例报告和病例分析 生态学研究 第一节 概述 按照事先设计的要求，在某一特定人群中，应用普查或抽样调查等方法收集特定时间内某种疾病或健康状况及有关变量的资料，以描述疾病或健康状况的分布及其有关因素。 又称横断面研究(Cross-sectional study) 2.1 基本概念 第二节 现况调查 2.2 特 点 特定时点或期间,属于横断面研究 确定因果联系受限,对不改变的暴露因素，可作因果推论 一般不用于病程较短的疾病调查 定期重复进行可获得发病率资料 第二节 现况调查 描述分布 如：1988年上海甲肝爆发时开展的调查 提供疾病致病因素的线索 如：探索乙肝病毒携带与肝硬化或肝癌之间的关系 疾病的二级预防 如：对儿童苯丙酮尿症和中老年人结直肠癌的筛查 评价疾病的防治效果 如：乙肝疫苗对乙肝预防效果评价 疾病监测 如：医院感染科对病原菌进行监测 2.3 目 的 第二节 现况调查 优点 缺点 普查 1、可找出全部病例 2、普及医学卫生知识 3、没有抽样误差 1、工作量较大，不够准确 2、不适于患病率低的疾病 3、影响速度和精确性 4、费用较高 抽样 调查 1、节省时间、人力和物力 2、工作易于做的细致 3、费用较低 1、设计、实施与分析均较复杂 2、重复或遗漏不易发现 3、变异太大不适于抽样调查 4、不适于患病率低的疾病 2.4 分 类 第二节 现况调查 明确调查目的 确定研究对象 确定调查类型和方法 估计样本含量 选择合适的抽样方法 设计调查表 资料收集、整理和分析 质量控制 2.5 实施步骤 第二节 现况调查 2.5.1 明确目的 根据研究提出的问题，明确调查目的 第二节现况调查-设计与实施 2.5.2 研究对象 研究的实际目的 高危人群？职业人群？一般人群？ 研究的实际条件 时间？经费？可及性？ 第二节现况调查-设计与实施 根据研究目的和实际情况选择 普查 某个区域内的全体居民或其中一部分，或某特殊群体 抽样调查 明确抽样研究总体 保证样本代表性 第二节现况调查-设计与实施 2.5.3 研究类型和方法 2.5.4 样本含量