完整 微生物标本的正确采集运送PPT.ppt

血培养结果的解释 阴 性 无菌血症 临 床 症 状 局部感染 苛养菌 标本采集 抗生素治疗 周期性菌血症 衣原体 时间不对 无效？ L-型菌 恢复 重新采集标本 作好血培养的几点建议 掌握采血时机 严防标本污染 采血足量 保温、及时送检 每次采血应同时做需氧和厌氧培养 菌血症的来源 血培养系统实用的其它标本 腹膜透析液 腹水 胸水 关节液 骨髓 羊水 正常情况下无菌的体液…… 导管相关性血流感染 中心静脉导管、经外周中心静脉导管 细菌比例： 中心静脉导管：外周静脉血 5：1 阳性出现时间： 中心静脉导管所取血样培养出现阳性的时间比外周血早2小时以上 污染问题 可接受的污染概率在2%以下，即便是最佳的标本采集流程也不能完全避免污染 常见的污染细菌也可能是引起感染的病原菌 很多情况下，可能的污染会来自一个或一套血培养瓶 如果没有第二套血培养，要给出有疑问的培养结果的临床意义是几乎不可能的 药敏试验对于污染菌是无需做的 标准需氧瓶 259789 蓝 色 血和无菌体液 10ml BacT/ALERT SA BacT / ALERT 3D 120 血培养仪各种血瓶简介 血瓶名称 货 号 瓶盖颜色 标本名称 最佳标本量 标准厌氧瓶 259790 紫 色 血和无菌体液 10ml BacT/ALERT SN 中和抗生素瓶 259791 浅绿色 血和无菌体液 10ml BacT/ALERT FA 中和抗生素瓶 259793 橙 色 血和无菌体液 10ml BacT/ALERT FA 儿童培养瓶 259794 黄 色 血 新生儿 0.5—1ml 2岁以下 1----3ml BacT/ALERT PF 2岁以上 4ml 痰结核培养瓶 259797 红 色 痰和无菌体液 0.5ml BacT/ALERT MP 血结核培养瓶 251011 黑 色 血和无菌体液 3～5ml BacT/ALERT MB （259799） 浆膜腔积液包括 胸水 腹水 心包液 关节液 鞘膜液等 严格的无菌操作 置无菌容器送检 注意：对易自凝的标本可添加抗凝剂 浆膜腔积液 脑脊液标本的采集 严格无菌操作 于无菌容器送检 立即送检 15min内 自溶 脑脊液 疑似脑膜炎奈瑟菌时 注意保温 不可置冰箱 尿液标本 应在用药前或停药3～5天后留取标本，并 使尿液在膀胱内停留6～8h以上，早晨起床 后第一次尿阳性率较高（睡前少饮水） 尿液是良