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呼吸机相关肺炎试题(附答案)
单选题
1.呼吸机相关性肺炎（VAP）是指气管插管或气管切开患者在接受机械通气（）小时后发生的肺炎。
A.12
B.24
C.48
D.72
答案：C
2.以下哪种病原菌不是VAP常见的病原菌（）
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.嗜肺军团菌
答案：D
3.预防VAP时，呼吸机湿化罐内应加入（）
A.自来水
B.蒸馏水
C.生理盐水
D.葡萄糖溶液
答案：B
4.为预防VAP，气管切开处敷料应（）更换一次。
A.每天
B.每2天
C.每3天
D.每周
答案：A
5.机械通气患者床头应抬高（）度，以减少VAP的发生。
A.1520
B.2025
C.3045
D.4560
答案：C
6.以下关于VAP的临床表现，错误的是（）
A.发热
B.咳嗽、咳痰
C.气道分泌物量减少
D.肺部啰音
答案：C
7.诊断VAP的金标准是（）
A.胸部X线
B.痰培养
C.支气管肺泡灌洗液培养
D.血培养
答案：C
8.为预防VAP，应定期更换呼吸机管路，一般（）更换一次。
A.12天
B.37天
C.710天
D.1014天
答案：B
9.下列哪种情况不是导致VAP发生的危险因素（）
A.长时间机械通气
B.频繁吸痰
C.严格的手卫生
D.患者意识障碍
答案：C
10.VAP患者使用抗菌药物治疗的疗程一般为（）
A.35天
B.57天
C.710天
D.1014天
答案：D
11.预防VAP时，应尽量缩短（）的使用时间。
A.镇静剂
B.抗生素
C.利尿剂
D.强心剂
答案：A
12.气管插管患者气囊压力应保持在（）cmH?O。
A.1520
B.2025
C.2530
D.3035
答案：C
13.以下哪种吸痰方式更有利于预防VAP（）
A.开放式吸痰
B.密闭式吸痰
C.经鼻吸痰
D.深部吸痰
答案：B
14.VAP患者痰液性状多为（）
A.白色泡沫样痰
B.黄色脓性痰
C.粉红色泡沫样痰
D.铁锈色痰
答案：B
15.为预防VAP，应加强口腔护理，至少（）进行一次。
A.每4小时
B.每6小时
C.每8小时
D.每12小时
答案：C
16.下列关于VAP的说法，正确的是（）
A.VAP只会发生在重症监护病房
B.只要使用呼吸机就一定会发生VAP
C.老年患者发生VAP的风险较高
D.VAP不会导致患者死亡
答案：C
17.预防VAP时，应保持气管导管通畅，避免（）
A.气道湿化
B.及时吸痰
C.导管扭曲
D.气囊充气
答案：C
18.VAP患者胸部X线表现多为（）
A.肺部纹理增粗
B.肺部斑片状阴影
C.肺不张
D.气胸
答案：B
19.以下哪种药物可用于预防VAP（）
A.氨溴索
B.阿奇霉素
C.氟康唑
D.没有特效预防药物
答案：D
20.对于VAP患者，应采取（）隔离措施。
A.接触隔离
B.飞沫隔离
C.空气隔离
D.根据病原菌选择合适隔离措施
答案：D
多选题
1.VAP的发病机制包括（）
A.口咽部定植菌误吸
B.胃内容物反流误吸
C.气管插管导致气道黏膜损伤
D.呼吸机管路污染
E.机体免疫力下降
答案：ABCDE
2.VAP常见的病原菌有（）
A.革兰阴性杆菌
B.革兰阳性球菌
C.真菌
D.病毒
E.支原体
答案：ABC
3.预防VAP的措施包括（）
A.严格手卫生
B.加强口腔护理
C.抬高床头
D.定期更换呼吸机管路
E.合理使用抗菌药物
答案：ABCDE
4.VAP的诊断标准包括（）
A.机械通气48小时后出现发热、咳嗽等症状
B.胸部X线显示新的或进展性肺部浸润影
C.气道分泌物培养阳性
D.外周血白细胞计数升高
E.C反应蛋白升高
答案：ABC
5.以下哪些操作可能增加VAP的发生风险（）
A.频繁的气道吸引
B.气管切开
C.长时间使用镇静剂
D.肠内营养不当
E.未严格遵守无菌操作原则
答案：ABCDE
6.对于VAP患者的治疗，正确的是（）
A.尽早开始经验性抗菌治疗
B.根据病原菌培养及药敏结果调整抗菌药物
C.加强呼吸道管理
D.支持治疗
E.必要时联合使用抗菌药物
答案：ABCDE
7.气管插管患者预防VAP的措施有（）
A.保持气管导管固定良好
B.定期测量气囊压力
C.及时清除气道分泌物