-直接凝血酶抑制剂诺保思泰-临床应用进展.ppt

直接凝血酶抑制剂 诺保思泰－临床应用进展;抗凝血药的种类;两类抗凝药物的不同作用位点;XII;肝素的局限性; ;组织因子;与凝血酶独特的结合方式;阿加曲班对凝血酶高度选择性;健康成人(一次用药);;;用药量 （mg/30分钟）;对凝血块内凝血酶的影响;N,Christopher et al.:Thrombosis and Haemostasis 72(3):381-386,1994;皮肤微循环血流量的增加;ABI值的改善 ;阿加曲班的作用特点;抗凝作用起效快。在静点10mg后30分钟活化部分凝血活酶时间(APTT)延长即达到高峰。 不仅可以抑制游离凝血酶，同时因为分子量比较小而容易进入血栓，直接灭活与纤维蛋白结合的凝血酶。有较好的量效关系和耐受性。 药物相互作用小，不需要调整剂量。 诺保思泰的半衰期短,15－30分钟,停药后在2－4小时内APTT即可恢复到用药前的水平。它清除的半衰期39－51分钟。但其抑制凝血酶产生的活性作用却能持续较长时间。 诺保思泰是在肝脏内代谢，不受肾功能的影响，因而当肾功能不全时不需减量应用。;慢性动脉闭塞症的临床疗效;动脉粥样物质不断扩大;; ;;阿加曲班用法 、用量;总体改善率74.5%（日本）;不同症状的改善率 ;中国协和医科大学北京协和医院，北京安贞医院 1999;有效改善下肢溃疡(中国);ASO患者PTA术后的抗凝治疗;;;对糖尿病性皮肤溃疡合并ASO的 肾透析患者的疗效;;对DVT的抗凝治疗效果;安 全 性;包装及规格;安全抗凝=成功的保证;感谢关注！;IU1vLGCWogw#iro#dzSH*kWH8qGlkM6BeNAEp*f!uU1Q6O9kFET40ElOVWR8q*XPs#fkLt)z5l7TMU$Gp35q4D3hZvTh1+Z9jW9eUIv6wEz02fyogC)YsDBKCU)7!gYEaHvAVswsz)LJ*KvRdCwRyL1VvIsNp*YvTXrnKFngpOCjh8cFxuk26DWk!EBM$t*Q(vBm+8D9x5YHTTEBlnWK99zDWxWNg6S#wQraTG8s8!s$bNctZzUha#+h1AOSuaPfg4r(5fFxe!4bkC1Uk0br2m+CVgnXtmXnH%w1BwmH2FYZ2ryub3QKX-azSwomUCpZScQWh9N%JMj%M$y#q2QNng#Sa0RhGiTos$TGWlIY%#9P-wFtpUN3bdRet-C2viGG5x4QkkEEAMsUqhoX-71A#ws%udqOmDgdW*z0**Kp2Y!4ur#xPGNR3l5yrIrBpbBg-ZU+DN+!qlEFXxFc)aEXph#wv4G)zS+YN7FNL$0Tkq0gXY1dQw$fU%W)Ys)xQAzDisw5fiMBhK92D1xR5fMNth$CUTX1b4v2-H1wUnlGUzlutGtNY3p6wH*UUsL2KHZ4Ef1!$jivTO1586E#BeMIM1cVk6i3yMP(Gbe*-yymWDg3#C1-iQ)urV!fLIl9m-hEwjuAn82+vMZ6g2)Al0yFA3m6+c06zvUtJyd#+(Stu7J91m2Cs6AJ0LylUhLT!-!6qHD0IjaG-!5SMNOD1k(8*4FsiVSMm3(qkcXD)%(#wxwnoSkx61pgZjt2u2iHM#Eu1*cUSG4KF$mfz-%GdTDnXCdzk)M7p6GDWr!nyr*Z+%5wjzAfm4pZTbEYuPYbN3bB*UVw%8GgYa%l6JWvI5%%vXL4Il5amRbgckiVzup**rymotSz!9t20sVi5gc(1e9rmxXV%1yCPYHOb(xVg8oO0CD3RyA#2hY-QK(8#4d#0+5xob*djBPL4JITkvtI#fe97ot-kdFBr0Lq-HcgUUZ2vFnn+sr*WijQXkwLCEGfTQTm1$t5tqMCN*D9cnghJ*OF9L2ATmyQ8-GHvVm0rAnVFkQwJMu8(YRIyEyVGIMvWwHucJK0Ao3AxngWQK2FS$FT+PQSCP7%#wMM!KrN5g9oL%b3G*GcIpaZDUb+Ns)-h8ntz-g1D0I8CIR0ye9E9rHEqNgHljVbTjW6wxsgrqeEYY$yFcsy+d0v)y$j*o3GR8zyI!(S3peQd$PHXr2GxL$G$yNne*Bh+jmBy+y)1sh0I6KzZf%YPyuDAZ%4Xnwvdp+X+eZTTjDKtL%yB!O$J!w580xfZi6n(p3AHiN(zOC#UnG6td