内脏高敏感在功能性胃肠病中的作用.pdf

胃肠病学 年第 卷第 期 2006 11 8 · · 451 专家论坛 · · 内脏高敏感在功能性胃肠病中的作用 邹多武 许国铭 第二军医大学长海医院消化内科( ) 200433 功能性胃肠病 枢 虽然大部分信号机体并不能感觉到 但它们却 ( , , functionalgastrointestinaldisor- 是指一组以慢性或反复发作的消化道 参与内脏感觉的调控 内脏感觉由初级传入神经元 ) 。 ders,FGIDs 症状就诊,但无明确胃肠黏膜结构或生化异常可查 产生,其神经末梢与肠神经系统( )的神经末梢 ENS 的症候群 心理 社会因素可加重 患者症状 相互混合 其中内在初级感觉神经元 。 、 , 。 ( FGIDs intrinsic [1] 患者可同时伴有躯体症状 其发病机制目前尚不 作为 的一部 。 ) primaryafferentneurones,IPANs ENS 明确 最初该类疾病被认为是胃肠神经官能症 但 分参与内在感觉的调节 而内脏感觉的上传主要通 , , , 大量的流行病学资料表明,精神压力与患者症状发 过外在初级感觉神经元 ( extrinsicprimaryafferent 作有关 其主要决定患者的就医行为 此后 完成 见图 逆向神经示踪研 , 。 , ) ( )。 FGIDs neurones,EPANs 1 发病机制的研究又集中在胃肠动力改变方面 肠易 究证实 外在初级感觉神经纤维的神经元位于迷走 , , 激综合征( )、功能性消化不良( )和非心源