公共营养师三级技能知识点.doc

精品Word文档，知识共享！ 一、询问法包括24h回顾法和膳食回顾法 1、24h回顾法的原理（概念） 24h回顾法是通过询谈的形式收集膳食信息的一宗回顾性膳食调查方法，通过询问调查对象过去24h实际的膳食情况，可对其食物摄入量进行计算和评价，是目前获得个人膳食摄入量资料最常用的一种方法。无论是大型的全国膳食调查，还是小型的研究课题，都可采用这种方法评估个体的膳食情况。即采用24h回顾法对所有家庭成员进行连续3天个人食物调查。（使被调查对象回顾和描述在调查时刻以前24h内摄入的所有食物的数量和种类，借助食物模型、家用量具或食物图谱对其食物摄入进行计算和评价。） 2、24h回顾法的特点 主要优点是所用时间短、应答者不需要较高文化， 缺点是应答者的回顾依赖于短期记忆，对调查者要严格培训，不然调查者这间的差别很难标准化。 3.适用范围可用于家庭个体的食物消费情况调查，也是用于描述不同个体的食物摄入情况，包括一些散居式特殊人群。 4.24h回顾法一般要求在15-40min内完成，以面对面进行调查的应答率较高。实际工作中，一般选用与膳食史法结合的方法，或者采用连续3天的调查方法（每天入户回顾24h进餐情况，连续进行3天）。不适合于年级较小的儿童与年级较大的老人。 二、膳食史法 1、原理和特点：采用膳食史法可获得调查对象通常的膳食模式和食物摄入的详细情况，得到的数据可以用来对个体食物与营养素摄入量特征进行描述，并按照摄入量进行分类。它与24h膳食回顾法的不同之处在于不只是询问昨天或前几天的食物消耗情况，而是询问过去一段时间一般的膳食模式，即长时间期的膳食习惯。如果膳食有系统性的季节性变化，可以分季节进行调查询问。 2.膳食史法主要特点 广泛用于营养流行病学调查研究，优点是可以进行具有代表性的膳食模式的调查，并且样本量大，费用低，使用人力少，一般不影响调查对象的膳食习惯和进餐方式。缺点：与24h回顾法相比，膳食回顾法是一种抽象的方法，需要营养专家的指导，该方法可以得到人们日常习惯性的膳食模式，所以对调查对象提出更高的要求。两种调查方法结合能较全面地反应人群膳食调查结果，并发挥调查法询问调查法的优势。都是开放式的调查。 记账法 记账调查法的概念：根据账目的记录得到调查对象的膳食情况来进行营养评价的一种膳食调查方法，它是最早、最常用的膳食调差方法，是其他膳食调查方法的发展基础。 优缺点 优点：记账法的操作较简单，费用低，所需人力少，适用于大样本膳食调查，且易于为膳食管理人员掌握，使调查单位能定期地自行调查计算，并可作为改进膳食质量的参考。该法适合于家庭调查，也适合于幼儿园、中小学校或部队的调查。在记录精确和每餐用餐人数统计确实的情况下，能够得到较准确的结果。 缺点：调查结果只能得到全家或集体中人均的膳食摄入量，难以分折个体膳食摄入情况。 四、称重记账法 1、原理（定义） 是称重法和记账法相结合的一种膳食调查方法。兼具了称重法的准确和记账法的简便，是目前应用最广泛的一种膳食调查方法。在我国开展的第四次全国营养调查中，均采用了该方法。通常用于调查集体伙食或家庭单位中食物消费。 由调查对象或研究者称量记录一定时期内的食物消耗总量，研究者通过查阅这些记录，并根据同一时期进餐人数，计算每人每日各种食物的平均摄入量和营养素摄入量。? 优缺点 优点：该法较称重法操作简单，所需费用低，人力少，适合于大样本调查。同时，记录较单纯记账法精确，能够得到较准确的结果。此法较少依赖记账人员的记忆，食物遗漏烽。而且，伙食单位的工作人员经过短期培训即可掌握这种方法，能够定期自行调查。适合进行全年不同季节的调查。 缺点：但是这种方法只能得到全家或集体中人均的摄入量，难以分析个体膳食摄入情况。? 五、人体体格测量 1.婴幼儿身长 卧式标准量床（3岁以下） 测量意义:主要用以反映长期营养、疾病和不良环境因素的影响。 测量方法:婴儿脱去鞋、袜、帽，仰卧于标准量床上，一人将其头顶扶正接触头板，另一测量者立于婴儿右侧，左手握住其双膝，使其腿伸直，右手移动滑板使其接触婴儿双侧足跟，读取围板上的刻度，以cm为记录单位，保留小数点后一位数字 2.婴幼儿头围 软尺 测量意义:头围和胸围是婴幼儿体格测量最常用的横向测量指标。通过婴幼儿头围和胸围的测量数据，观察其头尾和胸围的交叉年龄并与实际年龄比较，对于评价婴幼儿的营养状况有一定意义。测量部位 从双侧眉弓上缘经后脑勺枕骨粗隆绕头一周的长度，间接反映颅内容量的大小 测量方法 被测婴幼儿取坐位或仰卧位，测量者位于婴幼儿右侧或前方，用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处，软尺经枕骨粗隆（后脑勺最突出的一点）及左侧眉弓上缘回至零点，读取软尺与零点重合处的读数，以cm为记录单位，保留小数点后一位。 3.婴幼儿胸围 软尺 测量方法