缺血性卒中二级预防的新认识.ppt

缺血性卒中的二级预防.pptx 缺血性卒中的二级预防第1页/共49页 2中国的卒中二级预防形势严峻高危因素中国慢性病报告 (2006)卒中复发率高第2页/共49页 3中国的卒中二级预防形势严峻中国慢性病报告 (2006)脑血管病死亡率迅猛攀升第3页/共49页 4与时俱进，首版《中国缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作二级预防指南 2010 》出台中华神经科杂志. 2010;43(2):154-1602005脑血管病指南2010缺血性卒中二级预防指南卒中二级预防形势严峻更多循证医学证据第4页/共49页 5缺血性卒中的二级预防脑卒中二级预防的关键在于对脑卒中病因的诊断及危险因素的认识 不同的病因、病理生理机制、血管损伤的部位、危险因

2023-05-27 约7.5千字 49页立即下载

缺血性卒中二级预防.pptx 缺血性卒中二级预防 汇报人：XXX 2025-X-X 目录 1.缺血性卒中概述 2.缺血性卒中二级预防策略 3.缺血性卒中二级预防药物 4.生活方式干预措施 5.康复治疗内容与方法 6.缺血性卒中二级预防的监测与评估 7.缺血性卒中二级预防的注意事项 01 缺血性卒中概述 缺血性卒中的定义及分类卒中定义卒中是指由于脑血管突然阻塞或破裂，导致脑组织缺血或出血而引起的急性脑功能障碍，通常在数分钟至数小时内发生，严重者可导致死亡。据统计，全球每年约有1500万人发生卒中，其中约500万人死亡。卒中分类卒中主要分为两大类：缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中是由于脑血管阻塞引起的，占所有卒中的约

2025-05-08 约5.56千字 31页立即下载

缺血性卒中二级预防.ppt 缺血性卒中长期二级预防的 个性化抗血小板治疗;;;GBD2021研究提示：卒中是我国第一位的死亡原因和致残原因;;我国缺血性卒中/TIA患者1年内复发率为16%，高危患者达20%;美国缺血性卒中患者1年内复发率为9.4%;在我国，高达40%的门诊卒中患者是复发性卒中;多重危险因素干预可降低卒中发作;各国指南一致推荐—— 抗血小板治疗是卒中二级预防的重要组成局部;抗血小板治疗依从性评价研究;卒中复发住院风险：依从性好vs依从性差;长期坚持抗血小板治疗，才能显著降低卒中复发风险;国外经验：遵循指南，降低卒中死亡率;;临床研究也提示：缺血性卒中患者停用氯吡格雷后，卒中再发及心血管事件风险也显

2025-05-08 约1.78千字 56页立即下载

缺血性卒中二级预防.ppt 扈志伟彭阳县人民医院 缺血性卒中的二级预防 脑血管病是中国第一位死亡原因脑卒中——不断增加的人群我国现存脑血管病患者700余万人，每年有150万-200万新发脑卒中患者，年发病率〔116-219〕/10万人口脑卒中—个人不幸，家庭灾难、社会的巨大负担脑卒中的概念“脑卒中”〔cerebralstroke〕又称“中风”、“脑血管意外”〔CVA〕。是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件临床分缺血性和出血性脑卒中。缺血性脑卒中又称脑梗死，指因脑部循环障碍、缺血、缺氧造成的局限性脑组织的缺血性坏死或软化脑卒中在中国个人不幸，家庭灾难、社会的巨大负担平均每12秒，就有一人中风

2025-03-28 约2.96千字 34页立即下载

2014年中国缺血性卒中二级预防.ppt ARCH研究终点该试验在将349例患者随机化后8.25年时结束。平均随访3.4年时，A+C组和华法林组的主要终点发生率分别为7.6%（13/172）和11.3%（20/177）（对数秩P=0.2），调整后风险比为0.76（95%CI：0.36～1.61，P=0.5），两组患者发生包括脑出血在内的主要出血分别有4例和6例；血管性死亡分别有0例和6例（3.4%）（对数秩P=0.013）。采用三分位数分析的治疗窗内时间（INR 2～3时间占67%）显示组间无差异。结论指出，因为研究缺乏效力，该试验不能得出结论，应视为一种假说。平均随访12-18月 ASA 100

2019-01-16 约9.3千字 40页立即下载

缺血性脑卒中二级预防(1).pptx 演讲人：日期：缺血性脑卒中二级预防 目录引言缺血性脑卒中的危险因素缺血性脑卒中二级预防策略缺血性脑卒中二级预防的实践指南患者教育与家属参与缺血性脑卒中二级预防的挑战与展望 01PART引言 缺血性脑卒中概述缺血性脑卒中是由于脑的供血动脉狭窄或闭塞、脑供血不足导致的脑组织坏死的总称。定义包括短暂性脑缺血发作（TIA）、可逆性神经功能障碍（RIND）、进展性卒中（SIE）和完全性卒中（CS）。缺血性脑卒中是导致死亡和残疾的主要原因之一，严重影响患者的生活质量和寿命。类型常见症状包括突然出现的肢体麻木、无力、言语不清、视力模糊、头晕等。症害 二级预防的重要性降低复发率通过二级预防

2025-02-05 约2.75千字 25页立即下载

缺血性卒中二级预防PPT课件.ppt 扈志伟彭阳县人民医院 ;脑血管病是中国第一位死亡原因;脑卒中——不断增加的人群;脑卒中—个人不幸，家庭灾难、社会的巨大负担;脑卒中在中国个人不幸，家庭灾难、社会的巨大负担;脑卒中的特点;脑卒中二级预防的关键;*;*;;*;病变基础;3、糖尿病：糖尿病与微血管或大血管病变，高脂血症有密切关系，糖尿病或糖耐量异常患者卒中发生率较常人成倍增加 4、TIA或脑卒中史 5、吸烟和酗酒：吸烟可提高血浆纤维蛋白原的含量，增加血液粘稠度和血管壁损伤，尼古丁刺激交感神经可使血管收缩血压升高，戒烟2年以后卒中的风险才会降低。酗酒者发病率较一般人高4-5倍，更易引起脑出血，但少量饮酒可能对预防有益 ;;

2018-06-03 约小于1千字 34页立即下载

2024缺血性脑卒中二级预防.pptx 2024缺血性脑卒中二级预防;目录;;;短暂性脑缺血发作（TIA）、可逆性神经功能障碍（RIND）、进展性卒中（SIE）和完全性卒中（CS）。症状包括突然出现的肢体无力、感觉异常、言语不清、视力障碍等，严重时可导致瘫痪、昏迷甚至死亡。;发病率与死亡率统计;降低发病率;02;缺血性脑卒中风险评估;抗血小板药物;戒烟、限酒、合理饮食、适度运动等，降低卒中风险。;;03;合理膳食结构调整建议;规律运动习惯培养方法;戒烟;;04;;降压药物;药物副作用监测和处理方法;遵医嘱服药重要性强调;05;血压管理;;;;06;本次二级预防项目成果回顾;;提高患者对二级预防的认知度和依从性，建立有效的患者管理体系

2025-02-04 约小于1千字 33页立即下载

缺血性卒中、TIA二级预防指南.pptx 美国心脏学会联合卒中学会(AHA/ASA)---2021缺血性卒中、TIA二级预防指南颅外颈动脉疾病颅外颈动脉疾病颅外颈动脉疾病颅外颈动脉疾病6.在选择CAS与CEA时，虑及患者年龄是合理的。对于年龄≥70岁的老年人，与实施CAS相比，实施CEA更有助于改善患者转归，尤其在动脉解剖学状况不佳，不适于行血管内干预的情况下。对于较年轻患者而言，实施CAS所致并发症〔例如卒中、心肌梗死或死亡〕发生风险以及同侧卒中远期发生风险与实施CEA相当。〔Ⅱa类；B级证据〕。〔新建议〕颅外颈动脉疾病颅外椎基底动脉病变颅外椎基底动脉病变颅内动脉硬化 1.对于因颅内大动脉狭窄50％~99％导致卒中或

2025-04-01 约小于1千字 16页立即下载

缺血性卒中tia二级预防.pptx 缺血性卒中/TIA二级预防;缺血性卒中二级预防的意义;缺血性卒中的危险因素;降压治疗的循证医学证据;脑卒中后降压治疗研究(PATS);早期培哚普利预防脑卒中复发研究(PROGRESS);脑卒中后降压治疗的荟萃分析;卒中二级预防指南对于降压的推荐;血脂管理SPARCL研究;卒中;Amarenco P, et al. Stroke. 2009;40:1405-9;P=0.09;;Amarenco P, et al. Lancet Neurology. 2009 May;8(5):453-63.;指南对他汀治疗强度的推荐;他汀治疗获益毋庸置疑，但也需全面了解安全性;2012 FDA修改调脂药说明书

2019-06-04 约1.03千字 64页立即下载

缺血性卒中的二级预防精品.ppt 非心源性缺血性脑卒中抗栓治疗非心源性缺血性脑卒中和TIA患者，以下特殊情况下可考虑给予抗凝治疗。如：主动脉弓粥样硬化斑块、基底动脉梭形动脉瘤、颈动脉夹层、卵圆孔未闭伴深静脉血栓形成或房间隔瘤等（Ⅳ级推荐，D级证据）。指南对抗凝药物治疗的建议心源性栓塞的病因 缺血性卒中 大动脉粥样硬化心源性小动脉闭塞其他病因病因不明急性心梗和左心室血栓房颤瓣膜性心脏病心肌病与心力衰竭心源性栓塞的抗栓治疗—— 房颤心源性栓塞病因抗栓药物房颤能接受抗凝推荐华法林：目标剂量：INR:2.0~3.0(Ⅰ级推荐，A级证据) 不能接受抗凝推荐抗血小板药物：

2018-04-23 约7.96千字 48页立即下载

课件：缺血性卒中二级预防.ppt 医学前沿杂志 2011; 3(3): 84-93 * 当缺血性脑卒中或TIA患者有行CEA或CAS的治疗指征时，如果无早期再通禁忌证，应在2周内进行手术（Ⅱ级推荐，B级证据）。症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄≥70%的缺血性脑卒中或TIA患者，在标准内科药物治疗无效的情况下，可选择血管内介入治疗作为内科药物治疗的辅助技术手段，但患者的选择应严格而慎重（Ⅲ级推荐，C级证据）中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2014 医学前沿杂志 2011; 3(3): 84-93 * 既往未接受降压治疗的缺血性脑卒中或TIA患者，发病数天后如果收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，应启

2019-05-06 约1.85万字 58页立即下载

阿司匹林在缺血性二级预防中的应用.ppt 阿司匹林在缺血性脑卒中 二级预防的标准应用;目录;WHO-MONICA显示:中国脑卒中复发率最高;;脑卒中复发率高、预后差;目录;缺血性脑血管疾病二级预防;AHA/ASA卒中二级预防的内容;纤溶;抗血小板药物分类;2002ATC荟萃分析抗血小板治疗预防血管事件高危患者死亡、心肌梗死及卒中的随机临床研究荟萃分析;阿司匹林对卒中或TIA患者的绝对效益;急性卒中患者;阿司匹林75-150mg血管事件风险;2002ATC荟萃分析小结;唯一阿司匹林与氯吡格雷直接对照的 卒中二级预防临床试验——CAPRIE研究;CAPRIE研究设计;CAPRIE试验结果;卒中;CAPRIE研究的局限性;指南的分析;2

2025-04-25 约小于1千字 52页立即下载

中国缺血性卒中二级预防.ppt 《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2014》;《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2014》;共识大纲;主要内容;指南的推荐意见是基于循证研究证据的推荐;FASTER研究：在轻型卒中后24小时接受氯吡格雷+阿司匹林治疗可以降低卒中复发风险;CLAIR研究-轻型卒中亚组：联合氯吡格雷+阿司匹林未增加颅内出血和严重出血;CHANCE研究为氯吡格雷+阿司匹林治疗TIA或急性轻型卒中患者提供依据;CHANCE研究方案;CHANCE结果：基线特征;一级终点：氯吡格雷+阿司匹林较单用阿司匹林显著降低卒中复发32%;二级终点：氯吡格雷+阿司匹林较单用阿司匹林显著降低血管事

2025-04-18 约1.23千字 40页立即下载

2025-04-26 约1.02千字 64页立即下载