赤芍801治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征的临床观察.pdf

维普资讯 q中两医结合杂志2008年9月第28卷第9期 CJIT11lM’SeptⅡl!! ， 1J【． ! !： 839 · 临床 经验 · 赤芍 801治疗非 ST段抬高急性冠状动脉综合征的临床观察 蒋跃绒 殷惠军 李立志 陈可远 陈可冀 摘要 目的 观察注射用赤芍801联合西医标准药物治疗非 sT段抬高急性冠状动脉综合征 (不稳定 性心绞痛和急性非 sT段抬高心肌梗死)患者的疗效及对血清炎症标志物和血小板 活化的影响。方法 选 择符合入选标准的非 sT段抬高急性冠脉综合征患者55例 ，随机分为赤芍801治疗组(27例)和丹参对照组 (28例)，在西医标准药物治疗的基础上加用相应药物 ，均连续用药 14天。观察两组心绞痛和心电图疗效， 并采用流式细胞术检测患者治疗前后血小板膜糖蛋白(GP)IIb—IIIa受体 、CD62p受体表达 阳性率及平均荧 光强度 (MFI)，酶联免疫吸附(ELISA)法检测 患者治疗前后血清炎症标志物高敏 c反应蛋白(Hs—CRP)水 平。结果 两组心绞痛有效率和心 电图有效率 比较差异无统计学意义，两组治疗后血清 Hs—CRP水平、 GPlIb一11IaMFI、CD62p阳性率较治疗前明显降低 (P0．05)，赤芍801组与丹参对照组比较，血清 Hs—CRP 水平及GP1Ib—maMFI有进一步降低的趋势，但差异无统计学意义。结论 在 西医标准药物治疗的基础上 ， 联用赤芍80l与联用丹参粉针对非 sT段抬高急性冠脉综合征患者心绞痛及心电图疗效相当。 关键词 不稳定性心绞痛；急性非 ST段抬高心肌梗死；高敏 C反应蛋 白；血小板活化；赤芍 80l TreatmentofNon．ST-elevationAcuteCoronary Syndromewith PropylGallateJIANG Yue—rong，YIN Hut— jun，LILi—zhi，etalLaboratoryCentreofCardiovascularDiseases，XiyuanHospital，ChinaAcademyofChinese MedicalSciences，Beijing (100091) Abstract Objective Toinvestigatethetherapeuticeffectsofpropylgallate(PrG)incombinationwith standardmedicationonpatientswithnon—ST—elevationacutecoronarysyndrome (NST—ACS)，includingunstable anginaand acute non·ST—elevation myocardialinfarction，and itsinfluenceson serum inflammatory markerand plateletactivation．M ethods Fifty—fivepatientswithNST—ACSwererandomly assigned totwogroups．Accessoryto thestandardWesternmedicine，the27patientsinthetestedgrouptreatedwithPrG and the28in thecontrolgroup withsalviacomposite(SC)，allbeingmedicatedfor14days．Effectsonanginapectorisandelectr0cardi0gramwere observed．Thepositiverateandmeanfluorescencedensity(MFI)ofGPⅡb—maandCD62pexpressiononplatelet surfaceweredetectedusingflowcytometer；theserumconcentrationofhighsensitiveC—reactiveprotein(Hs—CRP) wasdeterminedusingELISA before an