糖尿病患者的自我管理.ppt

添加标题运动治疗的禁忌症：添加标题严重糖尿病肾病；添加标题合并各种急性感染；添加标题糖尿病足；添加标题伴有心功能不全、心律失常、并且活动后加重；添加标题严重的眼底病变；添加标题新近发生的血栓；添加标题血糖未得到很好控制（血糖16.8mmol/L）；添加标题有明显酮血症或酮症酸中毒；CBA自我监测低血糖反应糖尿病足低血糖的诱发因素注射过量的胰岛素或服用过量的降糖药物。较平时的运动或体力活动增加。没有按时进餐或加餐，或进食量少于平时。食量明显减少而没有减少降糖药用量。情绪骤然变化。糖尿病病情不稳定，尤其是Ⅰ型糖尿病。过量饮酒，尤其是空腹饮酒。低血糖的症状典型症状：(1)饥饿感;(2)出冷汗;(3)心悸、心跳加快;(4)头晕或头痛;(5)软弱无力或双手颤抖。不典型症状：(1)口唇麻木感;(2)出汗多;(3)夜间多梦;(4)情绪烦躁或焦虑;(5)注意力不集中。严重症状：(1)言语不清;(2)意识不清或定向障碍;(3)抽搐;(4)昏迷。低血糖自我诊断当怀疑有低血糖时，应立即检测血糖，当血糖低于3.3mmol/L时，可以确定为低血糖，无论有无上述症状均应给予治疗；当血糖介于3.3～5.6mmol/L时，有上述低血糖症状，亦应给予治疗；若有条件立即检测血糖，而上述症状明显者，也应及时治疗；若血糖＞5.6mmol/L，无需治疗。立即食用下列任何一种可快速升高血糖的食品：饮一杯糖水，含食糖15～20g。饮一杯葡萄糖水，含葡萄糖15～20g。饮一杯果汁或可乐。吃1～2汤匙蜂蜜。吃6颗糖块或饼干2块(重约30g)。服上述某一糖类后，不要立即进食，以免延缓糖的吸收。低血糖自我救治低血糖自我救治用上述糖类后重复测血糖一次，如血糖仍未上升，或症状无明显缓解，再服前述糖类食品一次，如血糖上升，隔15～20分钟后进食碳水化合物及肉类食物。应用拜糖平(与其他药物联用)中，一旦发生低血糖，须口服葡萄糖或静脉注射葡萄糖方可缓解。处理过低血糖后，仍保持原来的饮食计划。发生严重低血糖、神志不清时，家属应将病人立即送医院急诊。低血糖预防及注意事项糖尿病患者及家属均应掌握低血糖的症状及自我救治方法。外出时，随身携带含糖食品。携带糖尿病治疗卡片。爱足如爱美人面糖尿病足是糖尿病引起的一种常见的神经病变，发生率很高，糖尿病会损伤足部的感觉神经，当脚遭到伤害时，病友可能难以觉察。并继续用已经受损的脚行走，让伤害在某个部位一直持续，直至足部溃疡。糖尿病病友必须重视足部保健，要像爱护双手、眼睛一样，细心呵护我们的双脚。足部监护每天检查足和下肢，看看足趾间、足底是否有创伤、发红、感染、磨损、流液、肿胀和擦伤。如不能看见自己的足底，可以使用一面镜子或请别人帮忙。尽早和定期向医生报告足部的问题，每次就诊请医生检查足部。每天以肥皂和温水洗脚，足部入水前先测一下水温。01添加标题糖尿病患者的自我管理02添加标题安医附院内分泌科吴丹饮食调节适量运动自我监测胰岛素应用管理心理状态自我调节饮食调节饮食疗法是糖尿病的最基本治疗方法。当患者有糖尿病或者出现糖耐量异常，甚至仅有明显肥胖时，应该采取的首要措施就是控制饮食，即进行饮食治疗。糖尿病营养治疗总原则控制每日摄入所有食物提供的总热量，以达到或维持理想体重平衡膳食，选择多样化、营养丰富的食物。限制脂肪摄入量、适量选择优质蛋白质。放宽对主食类食物的限制，减少或禁忌单糖及双糖的食物。高纤维膳食。减少食盐摄入。坚持少吃多餐，定时定量定餐。多饮水，限制饮酒。糖尿病病人不宜吃或少吃的食物精制糖以及糖果糕点，蜜饯、冰激凌、甜饮料等甜食（当出现低血糖时例外）。含碳水化合物较高的土豆、山药、芋头、藕、洋葱、蒜苗、胡萝卜、豌豆等可以少吃，多吃则需减少主食量。糖尿病合并心血管并发症的发生率较高，故在饮食中应减少动物性脂肪的摄取量，而以植物性脂肪代替。肥胖患者少用油脂肥厚的食品，包括花生、核桃等硬果。合理控制总热量热量：是由食物中三大产热营养素：蛋白质、脂肪和碳水化合物在体内经过分解代谢所释放出来的。热量是生命的动力。糖尿病患者吃水果吃水果最好在两餐之间做加餐用，即不至于血糖太高，又能防止低血糖发生，应将水果的热量计人每日总热量之内。水果中西瓜、苹果、梨、桔子、弥猴桃等含糖量相对较低，而香蕉、红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高。制定合理总热量以个人饮食习惯为基础，结合病情、年龄、身高、实际体重、活动强度、季节、生长发育等情况制定总热能。成人：达到并维持理想体重；儿童；营养平衡，保证生长发育的需要；01