儿科学-生长发育和儿童保健.pptx

生长发育和儿童保健;生长发育监测指标;由上到下

由近到远

由粗到细

由低级到高级

由简单到复杂;体重;生理性体重下降

出生第1周内由于哺乳量不足、水分丧失、胎粪排出，体重可暂时性下降3%-9%，约生后3～4天降到最低点，一般在生后7-10天回复到出生时体重。;身高（长）;头围;胸围;上臂围;身体比例与匀称性：上部量、下部量;前囟;出牙;脊柱自然弯曲的出现：

新生儿脊柱轻度后凸

第一个弯曲：3个月能抬头，出现颈椎前凸。

第二个弯曲：6个月会坐，出现胸椎后凸。

第三个弯曲：1岁能行走，出现腰椎前凸。

6-7岁时这三个弯曲被发育的韧带所固定。如果此时坐、立、行姿势不正或骨骼病变可引起脊柱发育异常或造成畸形。;测量方法：一般左腕部摄片。由于股骨远端骨化中心在出生时已形成，半岁前宜摄膝部片。

正常值：腕部出生时无骨化中心，1岁时2-3个，3岁时4个。

1-9岁腕部骨化中心数约为岁数加1，10岁时出齐为10个。;;小儿神经反射;生长发育歌谣;基础免疫：1岁以内的免疫接种;免疫接种;不同年龄液体与能量需要量;思考题;思考题;男婴，营养状况良好，见陌生人哭，头围43cm，前囟2cm×2cm，身长65cm，2个正中牙正在萌生，腕部X线照片见2个骨化中心，问该男婴可能的年龄是：

A.4-5月B.5-6月C.7-8月

D.8-9月E.10-12月;思考题;思考题;思考题;思考题;练习题;①体重6Kg。

②每日需总热卡110kCal/(kg.d)×6kg=660kCal

③每日需8%糖牛奶总量660mL，含糖52.8g，(鲜牛奶100mL加糖8g含热量100kCal)

④每日需总液体量150mL/(kg.d)×6kg=900mL

⑤每日除牛奶外需补水量900mL-660mL=240mL

方法每日给8%糖牛奶660mL，鲜牛奶加糖52.8g

全日奶量分5-6次给，每次130mL(660÷5)，餐间喂水每次50mL(240÷5)。;什么是第一个条件反射？

基础免疫中哪些是活疫苗，哪些是菌液，

哪些是类毒素，哪些是基因疫苗，接种方式？

前囟在什么时候最大？

各年龄期的保健重点是什么？

名词解释：体重低下生长迟缓消瘦;营养不良的分型、分度;