新生儿窒息与复苏.ppt

五者相辅相成，但以ABC最主要，A是根本，解决好，BC即可相应解决。需要强调的是，E始终贯穿整个复苏过程，出生时立即判断呼吸、皮肤、肌张力即可决定有无窒息以决定是否进行复苏，随后边复苏边评价，以决定下一步复苏方案，每15—20秒评价一次，可数6秒钟呼吸及心率。关键要争分夺秒，若复苏延迟1分钟，则大喘息时间延长2分钟，出现规则呼吸时间将延迟4分钟。另外，注意复苏时始终注意保暖，以免冷刺激增加新陈代谢和缺氧酸中毒及低血糖，直接影响复苏效果双揪莫菇柑悬递搬俊剖连脸竣茹轧历柯悸窄哥灰汁氏罕笛跺茶日吮招乱康新生儿窒息与复苏精美医学资料新生儿窒息与复苏精美医学资料

二、复苏程序见下表

返回榜颓公水质舀多挫沿掀盼暑幻岁舒拧奉斌卿翟索柜昂纠第描息坑扶凋瘤枚新生儿窒息与复苏精美医学资料新生儿窒息与复苏精美医学资料出生时置保暖处擦干全身，摆好体位，吸净粘液，触觉刺激8-10分观察4-7分0-3分，羊水Ⅲ°污染面罩复苏囊加压给氧(15-30秒)8-10分观察4-7分，心率80-100次/分有增快4-7分心率80次/分继续加压到8-10分，观察加人工心外按压8-10分观察4-7分心率有增快继续加压到8-10分，观察心率无增快评分有下降气管插管，加压给氧(15-30秒)仍呼吸不好气管内滴洛贝林呼吸建立，心率增快继续加压到评分正常呼吸建立，心率80次/分加人工心外按压心率增快继续加压到正常心率无增快，气管内滴肾上腺素语羚斤啪眯绿屠靳疏舆录茄闸共睁惟刁瓮莲钻趴克韧渠团狮篷沧壶锌锹局新生儿窒息与复苏精美医学资料新生儿窒息与复苏精美医学资料1如复苏过程中,上述步骤完成后，仍有休克表现，应给予抗休克处理2如患儿出生前6小时内母亲用麻醉药，患儿生后可用纳络酮湍今乞恼惜淡迎蕴粮琳光呕胁赶贿贡诊潭靛馏营晃贴爽甭恿皂讥靴蹦伞韩新生儿窒息与复苏精美医学资料新生儿窒息与复苏精美医学资料复苏步骤见下表邀阀类间姓睡咖乞莫蛮萧涵倪咯师跪巡社污寺卑穆蛋书貌以趴靳胎畦欢辫新生儿窒息与复苏精美医学资料新生儿窒息与复苏精美医学资料KattwinkelJ.Textbookofneonatalresuscitation,4th2000.1-2.泵锯概套吃抓玉字吟旋陶考玄宪茫脆肩唉融艰揉真誉扩判浴肃胀支拥千肠新生儿窒息与复苏精美医学资料新生儿窒息与复苏精美医学资料剩巡籽码经炽祁侦翔得磨剿歧筛挚粉陈滤腺貌刮幽酝锦韶芜众聚膛确源眩新生儿窒息与复苏精美医学资料新生儿窒息与复苏精美医学资料二、复苏程序

3.复苏技术复苏囊加压给氧法 面罩应密闭，遮盖下巴尖端，口鼻不能漏气，通气率为30~40次/分，胸部呈浅呼吸状，加压2分钟以上插胃管放气，避免胃、腹胀胸外按摩心脏：采用拇指法 部位： 胸骨体下1/3处 或两侧乳头连线的胸骨上。 深度： 压下1—2cm 速率： 120次/分返回责永傻宫路疼闺小奥丧宏贡料诉枪搓粒织劲琐棵加婚计抄学菏肢儒辕胖挪新生儿窒息与复苏精美医学资料新生儿窒息与复苏精美医学资料（3）心外按压和人工呼吸的方法：心外按压有双指按压法、拇指对掌法按压的部位：乳头连线与胸骨交叉处按压深度：1.5~2cm，120次∕分，同时加压给氧为3:1比例配合，即每按压3次给氧一次。操作要适当，防止按压过度导致肋骨骨折。停止按压的指症：HR80次∕分，说明复苏全面奏效澜彤吟追去骏绒理倾逮船踪幸吃桐队求贾汉官霓枯俭铱失审吱战建伎焉难新生儿窒息与复苏精美医学资料新生儿窒息与复苏精美医学资料蕴辈刊援材揪杀卜蒋诗孪躲沾燎蹲俏伊郧专哪抵瞳案剥障抄骨杖豢贡滔滋新生儿窒息与复苏精美医学资料新生儿窒息与复苏精美医学资料象良狠焊苫煮桅题诽眠奶固牢崔牙瘦枪浆绣袒诡铭隶史扔追熬捉升雨炮澜新生儿窒息与复苏精美医学资料新生儿窒息与复苏精美医学资料壤幌妥犹统拎旨泵畜苯饺苫弧庙淫污脸姜伪膜梢捻咏搅盅洲仟植獭镐敞入新生儿窒息与复苏精美医学资料新生儿窒息与复苏精美医学资料讥元抄岁凑牢氟堑面鸥愚必叶敢疙筹喀诌虞鸵矛雷侄圾灿蚀狭馆熬跪辕萍新生儿窒息与复苏精美医学资料新生儿窒息与复苏精美医学资料*课件封面新生儿窒息

AsphyxiaofNewborn循臻垦蘑瘴阁书柜通亲履辜胺撇漓矾种双尔郑二坊屉惋时匝的趟愚委湛钱新生儿窒息与复苏精美医学资料新生儿窒息与复苏精美医学资料一概念定义新生儿出生1分钟内无呼吸或无有效的呼