流式细胞术在临床中的应用_培训课件.ppt

流式在细菌感染疾病中的应用 10、JY中性粒细胞膜表面CD64检测 标本类型： 静脉血 原理： 无论胞内或胞外细菌感染，都会引起CD64特异性增高。 临床意义： 查阅中、外文献，发现中性粒细胞膜表面CD64检测与CRP、PCT、中性粒细胞计数相比，可以提高对感染和脓毒血症的检出率，且具有早期诊断价值，灵敏度和特异性均较高。 CD64分析可以更好区分感染性与非感染性炎症反应，诊断急性感染和全身感染的灵敏度和特异性较高 门、急诊患者细菌感染的筛查和预后判断 细菌性感染与非细菌性感染的鉴别诊断 术后感染与应激反应的鉴别诊断 感染患者的抗生素治疗监测，指导抗生素用药 流式在自身免疫性疾病的鉴别诊断 11、JY红细胞表面相关免疫球蛋白（EAIg）检测 临床意义： 阳性见于临床免疫性溶血性贫血（IHA）、系统性红斑狼疮等疾病。 用于IHA的鉴别诊断与亚型分类 用于新生儿溶血性疾病的监测 流式在自身免疫性疾病的鉴别诊断 12、JY粒细胞表面相关免疫球蛋白（GAIg）检测 临床意义： 用于自身免疫性白细胞减少症的鉴别诊断与亚型分类 流式在自身免疫性疾病的鉴别诊断 13、JY血小板表面相关免疫球蛋白（PAIg）检测 临床意义： 用于临床特发性血小板减少性紫癜（ITP）的筛查与诊断 流式在强直性脊柱炎鉴别诊断中的应用 14、JY强直性脊柱炎相关抗原HLA-B27检测 标本类型：静脉血（2~3ml） 原理：HLA-B27是脊柱关节病病因及发病机制的关键已经被广泛认同，各种假说均支持患者由于存在HLA-B27的高表达引起了体内异常的免疫应答，从而导致了脊柱关节病的发生。 临床意义： 用于强直性脊柱炎的辅助诊断与鉴别诊断 用于临床强制性脊柱炎高危人群的筛查 流式在造血干细胞移植中的应用 15、JY静脉血造血干细胞计数 标本类型：静脉血2ml 原理：造血干细胞表达CD34而不表达CD38，造血祖细胞既表达CD34也表达CD38。利用单克隆抗体，临床流式技术可以很轻松对造血干细胞计数。 临床意义： 用于临床进行干细胞采集前，对捐献者动员后外周血干细胞的动员效果进行监测和是否实施单采的时机判断。 用于贫血的鉴别。再障属于干细胞受累，其静脉血中的干细胞数量明显减少。而缺铁性等贫血干细胞数量正常。 流式在阵发性睡眠性血红蛋白尿症中的应用 16、JY阵发性睡眠性血红蛋白尿症单克隆检测 标本类型：静脉血（2~3ml） 原理：阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）是一种补体介导的以血管内溶血为主要特征的获得性造血干细胞克隆性疾病。主要特征是血细胞膜上的锚蛋白减少甚至消失。通过测定红细胞表面标志物CD235a、锚蛋白CD59和能与中性粒细胞膜表面锚蛋白结合的FLAER，发现百分之一的PNH细胞克隆，是一种非常灵敏、特异的方法。 临床意义： 用于PNH的诊断与鉴别诊断 用于贫血的鉴别诊断 鉴别系别（淋，髓） 区分亚型 特殊类型（杂合型、AUL） 细胞遗传学异常 预后 MDR监测 流式在血液学中的应用 流式在血液学中的应用 18、JY白血病免疫学诊断与分型流式检测 19、JY淋巴瘤/白血病流式检测 20、JY骨髓异常综合征流式检测 21、JY多发性骨髓瘤流式检测 22、JY微小残留病流式检测 SS CD45 SS/CD45 APL Thank you ! * PMT Photomultiplier tuber, * Th1和Th2细胞通过分泌细胞因子，彼此进行交叉调节、相互抑制，故在免疫应答的起动阶段，如果机体免疫系统选择了某一亚群为主的应答，这种Th细胞就会正反馈地加强自身优势，压抑另一亚群发展，Th1/Th2愈来愈不平衡是某些疾病发生或加重的根源。免疫应答起始阶段，机体的天然免疫状态为Th0细胞分化提供的细胞因子环境，是免疫应答决定性的条件，直接影响机体是否发病及疾病的预后。 Th1和Th2细胞通过分泌细胞因子，彼此进行交叉调节、相互抑制，故在免疫应答的起动阶段，如果机体免疫系统选择了某一亚群为主的应答，这种Th细胞就会正反馈地加强自身优势，压抑另一亚群发展，Th1/Th2愈来愈不平衡是某些疾病发生或加重的根源。免疫应答起始阶段，机体的天然免疫状态为Th0细胞分化提供的细胞因子环境，是免疫应答决定性的条件，直接影响机体是否发病及疾病的预后。 流式细胞术在临床中的应用 马雷 流式细胞术 20世纪60年代末发展起来的细胞定性和定量的技术。 通过收集激光照射到细胞后的散射光信号和荧光信号反映细胞的物理化学特征，并且根据细胞的物理化学特征分选得到感兴趣的细胞。 流式细胞仪构造模式图 液流系统 光学系统 电子系统 分选系统 细胞与分子生物学、流体力学、电磁理论和生物技术、激光技术、荧光技术、光电子技术、单克隆抗体技术、计算机技术、纳米