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[抗生素和抗菌素]抗生素

[抗生素和抗菌素]抗生素篇一:抗生素

抗生素,是由微生物或高等动植物在生活过程中所产生的一类特别的代谢产

物，这类代谢产物能干扰其他生活细胞的发育功能，可以用来治疗或抑制致病微生

物感染。用于治病的抗生素除由此直接提取外,还可用人工半合成的方法制造而

得。目前已知天然抗生素不下万种。抗生素大概可以分成十余种大类。在临床上常

用的应该有一百多品种，比如我们常用的青霉素、头孢菌素、红霉素等。

抗生素的用药范围很广，对许多微生物比如细菌、衣原体、支原体、螺旋体以

及其他致病微生物及恶性肿瘤细胞都有着抑杀作用，所以得到了广泛的应用，对人

类战胜疾病起到了举足轻重的作用。抗生素还应用于食品保存，提高抗肿瘤药物的

药效等。

抗生素虽然能有效地防治人类的疾病，过量使用抗生素会抑制体内的有益菌，

使肠道菌群失衡，引起疾病。重复使用一种抗生素可能会使致病菌产生抗药性，如

某些地方耐药的金黄色葡萄球菌已达80%,90%。另外有些用药者对抗生素会产生过

敏反应。所以人们应该科学地合理选择使用抗生素类药品。

目录历史用途抗生素基本上可分为二大类，一为抑制病原的生长，一为直接

杀死病原。可用于治疗大多数细菌感染性疾病。

抗生素杀菌作用主要有4种机制

分类抗生素种类多，可按它的化学性质进行分类;也可按抗菌的范围分类;此

外，还可将它们分为繁殖期杀菌抗生素、静止期杀菌抗生素、快速制菌抗生素和慢

效制菌抗生素等。

在目前治疗实践中，通常是采用将抗生素按抗菌的范围分类，即将种类繁多的

抗菌素区分为抗革兰氏阳性细菌抗生素、抗革兰氏阴性细菌抗生素和广谱抗生素，

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广谱抗生素对革兰氏阳性与阴性细菌都有抗菌作用;此外，将某些专一抑制或杀灭

霉菌的抗生素，列为抗真菌抗生素。

抗菌谱抗菌谱系泛指一种或一类抗生素所能抑制微生物的类、属、种范围。

如青霉素的抗菌谱主要包括革兰阳性菌和某些阴性球菌，链霉素的抗菌谱主要是部

分革兰阴性杆菌，两者抗菌谱的覆盖面都较窄，因此属于窄谱抗生素。而四环素类

的抗菌谱覆盖面广，包括一些革兰阳性和阴性细菌，以及立克次体、支原体、衣原

体等，因此为广谱抗生素。

抗生素的滥用和抗药性在现实生活中，抗生素被许多人当作是包治百病的妙

药，一遇到头痛发热或喉痒咳嗽，首先想到的就是使用抗生素，而对滥用抗生素产

生耐药性的危害却知之甚少。医学研究者指出，每年在全世界大约有50%的抗生素

被滥用，而中国这一比例甚至接80%。中国每年的药物不良反应患者，死亡者和药

物致聋患者大部分都是因为抗生素滥用而引起。因此临床上抗菌药物的不良反应发

生率及耐药性仍逐年上升势头。

广泛使用以后可以产生很多不良反应，这是大家屡见不鲜的。

比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋，以后会成为聋哑儿童，

成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素，胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、胃

绞痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。过敏反应表现为药物

热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率为0.5,,,。孕妇及哺乳期妇女慎用。四环

素，大量使用会造成肝脏的损害，小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。每一种

抗生素造成的不良反应是各式各样，基本上涉及到人体的每一个器官，每一个系

统，只不过每一种药物的侧重点不一样。

人体的开放部位，比如皮肤上、肠道中、鼻咽部等，存在着许多不同种类的细

菌，在正常情况下，相互制约处于一个平衡状态，人体对这种状态是适应的，不会

发生疾病，但当长期使用某种抗生素后，其中的某类细菌被杀死，而另外的细菌在

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没有制约的情况下，就会大量繁殖，生长，引起人体的感染，这种感染也叫二重感

染。

参看:抗药性

人和细菌、病毒、真菌都是生命体，作为生命体，当它的生命受到威胁的时候

就要抵抗。细菌、病毒等是类似，跟同一种抗生素打交道久了，它们学会产生一些

水解酶把抗生素水解掉，或者是用隔离的办法让抗生素进入不到它的细胞里面，让

自己不被抗生素伤害，失抗生素失去作用。这个就被称为耐药或抗药。重复使用一

种抗生素可能会使致病菌产生抗药性。之所以现在提出杜绝滥用抗生素此乃是原因

之