输血反应应急预案脚本及处理流程.doc

输血反应应急预案演练脚本

预案名称

输血反应应急预案

演练地点

儿科病房

参加人员

护士、医生

演练时间

2023年10月日

演练目的

为了提高护理人员对处理突发事件的应急处理能力

模拟场景

2023-10-:

演练内容：

1：57床张妮妮女7岁遵医嘱输注去白细胞悬浮红细胞2U，16:00测患儿T36.0℃，P92次/分，R24次/分，BP90/62mmHg,，0.9%NS100ml静脉滴注冲皮条，肖**和徐**核对输血记录单和血制品无误后，去病房再次三查十一对后于16:15输注去白细胞悬浮红细胞2U，滴数调至15滴/分，告知家属不能随意调节滴数，有任何不适按呼叫铃。

2：于16:26分家属呼叫，护士肖**听到呼叫后立即赶到床边，患儿诉冷、伴随着寒颤，护士肖**立即关闭输血器，看时间，按床头铃呼叫另一位护士徐**，徐**带输液器，和0.9%NS100，护士徐**立即将血袋及输血器更换下来，并妥善保存血袋与输血器。

3：护士肖**立即通知值班医生，并推抢救车。

4：医生立即赶到，查看患儿情况，护士徐**测得患者T39.2℃，P122次/分，R26次/分，BP94/66mmHg,

5：医生：给予5%GS100ml+地塞米松5mg静脉滴注，布洛芬5ml口服。

6：护士肖**复述：5%GS100ml+地塞米松5mg静脉滴注，布洛芬5ml口服。

7：护士肖**和护士徐**双人核对药物后给药，并保留安瓿。

8：护士徐**记录：于15:30给予5%GS100ml+地塞米松5mg静脉滴注，布洛芬5ml口服。

9：安慰病人及家属，严密观察患者病情变化。

10：通知输血科及报告护士长。

11：于16:00护士徐**再次测得T38.2℃，P112次/分，R22次/分，BP92/64mmHg。

12：与输血科再次核对患者和血袋信息无误后保存血袋于运输箱4℃保存送至输血科。

13：用物按院感分类处理，补回抢救物品和药品，医生补开医嘱，护士补护理记录单。

14：护士肖**在内网上写输血反应报告单，上报质管科，科室讨论做好记录。

效果评价

人员

□迅速准确□不到位

□职责明确□职责不清

□操作熟练□操作混乱

物资

□准备充分□不充分

效果

□达到预期目标□基本达到□没有达到，需重新演练

存在问题：

无

整改措施：

无

效果评价：

发生情况能立即运用应急预案，程序应用到位，演练过程衔接有序。

患者发生输血反应时的应急预案及处理流程

1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，更换输液管，改换生理

盐水。

报告医生及护士长，再次进行核对并保留血袋（4℃冰箱保存），

以备检查。

对病情紧急患者及时备妥抢救药品物品，应配合医生进行紧急救

治，遵医嘱给药。

密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。

24小时内网上填写《输血反应报告单》，上报质管科。

怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。

7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具及余血进行封存。

处理流程

停止输血→更换输液管和生理盐水→报告医生、护士长→再次

核对，保留血袋（4℃冰箱保存)→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告单并上报→怀疑严重反应时→保留血袋，抽取血样→送血库