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输血反应应急预案及处理流程考试试题及答案

一、填空题

1.输血反应中最常见的是（发热反应）。

2.发生溶血反应时，护士应立即停止输血，更换输液管，改输（生理盐水）。

3.出现过敏反应，如仅表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，可遵医嘱皮下注射（盐酸异丙嗪）。

4.输血前必须经（两人）核对无误方可输入。

5.输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察（受血者）的反应。

6.怀疑细菌污染性输血反应，应立即停止输血，通知医生，将剩余血袋及（输血器）送检验科做细菌学检验。

7.发生循环负荷过重输血反应时，应立即停止输血，协助患者取（端坐位），双腿下垂。

8.输血不良反应处理流程中，应及时报告（护士长）和（输血科）。

9.大量输血后可引起（枸橼酸钠中毒），导致手足抽搐等症状。

10.输血反应按发生时间可分为即发反应和（迟发反应）。

二、单选题

1.以下哪种不属于输血反应（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.感染艾滋病

答案：D。感染艾滋病不属于通常意义上的输血反应，而是输血的远期感染风险，发热、过敏、溶血是常见输血反应。

2.输血过程中出现发热反应，体温在38℃以下时应（）

A.立即停止输血

B.减慢输血速度，给予物理降温

C.继续观察，无需处理

D.给予抗过敏药物

答案：B。体温38℃以下时可减慢输血速度并给予物理降温观察。

3.发生溶血反应时，尿液的颜色呈（）

A.乳白色

B.酱油色

C.淡黄色

D.红色

答案：B。溶血反应时红细胞破裂，血红蛋白释放到血液中，经代谢后随尿液排出呈酱油色。

4.输血前应将血袋内的成分轻轻混匀，避免（）

A.剧烈震荡

B.加热

C.放置时间过长

D.以上都是

答案：D。剧烈震荡可能破坏血细胞，加热会使血液成分变性，放置时间过长易导致细菌滋生等，都应避免。

5.输血过敏反应的临床表现不包括（）

A.皮肤瘙痒

B.呼吸困难

C.发热

D.荨麻疹

答案：C。发热一般是发热反应的表现，皮肤瘙痒、呼吸困难、荨麻疹是过敏反应常见表现。

6.循环负荷过重输血反应的原因不包括（）

A.输血速度过快

B.患者原有心肺功能不良

C.大量快速输血

D.血型不合

答案：D。血型不合主要引起溶血反应，输血速度过快、患者原有心肺功能不良、大量快速输血易导致循环负荷过重。

7.输血过程中，患者出现腰背剧痛，应首先考虑（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C。溶血反应典型表现有腰背剧痛等。

8.怀疑输血反应时，应抽取患者血标本（）

A.送检验科做血型鉴定和交叉配血试验

B.做血常规检查

C.做凝血功能检查

D.做生化检查

答案：A。怀疑输血反应时抽取血标本主要是做血型鉴定和交叉配血试验，排查血型不合等问题。

9.输血时，血袋内不得加入任何药物，下列哪种情况除外（）

A.加入抗生素

B.加入止血药

C.加入钙剂

D.均不可加入

答案：D。血袋内不得加入任何药物，防止发生不良反应。

10.输血后应将血袋保存（）

A.12小时

B.24小时

C.36小时

D.48小时

答案：B。输血后血袋应保存24小时，以备必要时复查。

11.以下哪项不是输血反应的处理原则（）

A.立即停止输血

B.积极治疗

C.及时报告

D.隐瞒不报

答案：D。发生输血反应应立即停止输血、积极治疗、及时报告，隐瞒不报是错误的。

12.发生发热反应时，体温超过（）℃可给予药物降温。

A.38

B.38.5

C.39

D.39.5

答案：C。体温超过39℃可给予药物降温。

13.输血反应中，最严重的是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C。溶血反应可导致严重的肾功能衰竭等并发症，是最严重的输血反应。

14.输血前患者签署的文书是（）

A.手术同意书

B.输血治疗同意书

C.麻醉同意书

D.病危通知书

答案：B。输血前患者需签署输血治疗同意书。

15.以下哪种情况可以输血（）

A.患者处于休克状态，急需补充血容量

B.患者对血液制品过敏

C.患者患有严重的心肺疾病

D.患者有严重的凝血功能障碍且血型未明确

答案：A。休克状态急需补充血容量可进行输血，对血液制品过敏、血型未明确等情况一般不适合输血。

三、多选题

1.常见的输血反应有（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.细菌污染反应

答案：ABCDE。以上都是常见的输血反应类型。

2.输血反应的处理措施包括（）

A.立即停止输血

B.通知医生

C.密