外科主治317-外科主治医师《基础知识》名师预测试卷2.docx
外科主治317-外科主治医师《基础知识》名师预测试卷2
单选题(共100题,共100分)
(1.)下列关于清创的原则中,错误的是
A.清除伤口内异物
B.切除失去活力的组织
C.彻底止(江南博哥)血
D.根据情况缝合伤口
E.必须放置引流
正确答案:E
参考解析:清除伤口内异物和切除失去活力的组织是清创术最重要的原则,细菌与异物或坏死组织并存时,感染发生率显著增高;伤口应彻底止血,以免术后继续出血,形成血肿影响愈合;清创完成后应根据情况缝合伤口,若受伤时间已超过8~12小时,伤口污染较重时,可行延期缝合;感染伤口需引流,但并非所有伤口都必须放置引流。
(2.)注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是
A.对易感人群进行预防接种
B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌
D.主要用于儿童的预防接种
E.中和与神经细胞结合的毒素
正确答案:B
参考解析:注射破伤风抗毒素(TAT)中和游离的破伤风外毒素,对患者进行紧急预防接种和对症治疗。
(3.)关于高渗性脱水的临床表现的叙述中,不正确的是
A.口渴
B.尿少
C.尿比重低
D.皮肤弹性差
E.神经系统症状
正确答案:C
参考解析:高渗性脱水的临床表现:轻度表现口渴、尿少、尿比重高,中度表现皮肤弹性差、眼窝凹陷,重度表现神经系统症状,如躁狂、幻觉、谵妄甚至昏迷等,所以尿比重低这一项不正确。
(4.)引起高钾血症常见的原因是
A.急性肠炎
B.急性肾衰少尿期
C.盐水输入过多
D.长期胃肠减压
E.注射胰岛素
正确答案:B
参考解析:高钾血症常见原因是补钾过多(如输入大量库存血、钾盐输入过多过快)、细胞破坏(如肢体挤压伤)、排钾功能减退(如急性肾衰少尿期)。而长期胃肠减压、急性肠炎、可丧失钾,注射胰岛素可使钾进入细胞内,盐水输入过多使血钾稀释,可引起血钾降低。
(5.)机械通气的呼吸参数设置,正常呼吸频率范围是
A.5~7次/分钟
B.8~12次/分钟
C.13~15次/分钟
D.16~20次/分钟
E.20次/分钟以上
正确答案:B
参考解析:该题属记忆性题目,正常的呼吸频率为8~12次/分。
(6.)普通面罩吸氧的氧流量控制范围是
A.1L/min以下
B.2~3L/min
C.4~12L/min
D.15~20L/min
E.20L/min以上
正确答案:C
参考解析:氧流量4Umin以下,吸入氧浓度不足30%,失去了面罩吸氧的意义,而且不利于CO的排出。超过12L/min时,也不能将吸入氧浓度再提高。
(7.)男,28岁,左手拇指、示指、中指挤压伤,拟行清创缝合、指骨内固定手术,应该选择的麻醉方法是
A.经肌间沟臂丛神经阻滞
B.锁骨上法臂丛神经阻滞
C.腋路法臂丛神经阻滞
D.桡神经阻滞
E.正中神经阻滞
正确答案:A
参考解析:臂丛阻滞方法的三个径路中,肌间沟法对于桡侧手臂的阻滞效果优于尺侧,而单独的桡神经、正中神经阻滞无法满足该手术的需要。
(8.)化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,下列哪项是错误的()
A.局部疼痛、压痛
B.头痛或昏迷
C.对侧肢体瘫痪
D.患侧眼球及周围进行性红肿和硬结
E.寒战、高热
正确答案:C
(9.)肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括()
A.血红蛋白升高
B.血压升高
C.体温升高
D.全身肌肉酸痛
E.移植肾部位有压痛
正确答案:A
(10.)下列哪项不提示黑痣恶变()
A.周围有淋巴结肿大
B.迅速长大,色素突然加深
C.发生溃疡、出血
D.局部生长有毛发
E.周围出现卫星状小瘤或色素环
正确答案:D
(11.)男性,32岁,自高空坠落,腹痛、腹胀1小时。查体:血压60/40mmHg,脉率130次/分,腹腔穿刺液呈血性,应()
A.在积极抗休克的同时行剖腹探查术
B.先给升压药纠正血压
C.纠正休克,全身情况好转后,剖腹探查术
D.立即输血
E.立即行剖腹探查术
正确答案:A
(12.)男性,60岁,呕血6小时,约100Oml。查体:血压70/50mmHg,脉搏128次/分。呼吸35次/分,经抗休治疗后,病人中心静脉压升高,血压反而较前降低,考虑原因为()
A.补液不足
B.心功能衰竭
C.升压药物无效
D.肾衰竭
E.补液过多
正确答案:B
(13.)男性,56岁,右腹股沟疝修补术后第5天,卧床,既往有脑血栓病史,体温38℃,右下肢皮温升高,自股部以下较左下肢明显增粗,无明显触痛。最可能的诊断是()
A.切口感染
B.右下肢深静脉血栓
C.右股动脉栓塞
D.右下肢丹毒
E.右下肢蜂窝织炎
正确答案:B
(14.)男性,2