呼吸机相关性肺炎及护理.pptx
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;未找到bdjson;;;发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，严重者可出现呼吸衰竭、多器官功能衰竭等。;发病率与死亡率统计;;;老年患者免疫力降低，新生儿及婴幼儿免疫系统未成熟，均易感染。;;交叉感染;;;感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包
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呼吸机相关性肺炎 的护理干预 陈霞萍 前 言 呼吸机相关性肺炎（Ventilator-associated pneumonia,VAP）是医院获得性肺炎（Hospital-acquiredoc pneumonia,HAP）中最严重的类型，发病率为15%-60%，死亡率为25%-76%，是造成ICU患者高死亡率的重要因素之一。 He ,Geriatr Health Care，Mar.2004,Vol.10,No.1 定 义 呼吸机相关性肺炎(VAP)是指应用呼吸机辅助机械通气48小时后发生的肺炎。 临床分期 高发病率、高病死率、高医疗费用
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注意事项： (1)口腔护理前，气囊一定充满气体，以防口水顺气管插管流人下呼吸道造成肺部感染。 (2)至少两名护士同时完成，切记一名护士一定要固定好气管插管。 (3)固定插管前，检查气管插管距门齿刻度是否准确。 护理措施 五 加强人工气道的管理 适时吸痰 气道湿化 物理治疗 护理措施 气道阻力 脉氧 肺部听诊 适 时 吸 痰 反复频繁吸痰增加气道黏膜损伤及感染机会 护理措施 痰少者先吸口鼻 痰多患者 由浅入深 动作轻柔 一插 到 底 × 护理措施 气道湿化 肺部感染 Text 1 粘液潴留 气道梗阻 温湿功能丧失 咳嗽反射
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呼吸机相关性肺炎预防及护理.pptx
呼吸机相关性肺炎预防及护理
目录第1章呼吸机的基本原理和作用第2章呼吸机与肺炎的关系第3章呼吸机的操作技巧第4章呼吸机的护理安全第5章呼吸机在急救中的应用第6章总结与展望
01第1章呼吸机的基本原理和作用
什么是呼吸机？呼吸机是一种用于辅助或代替患者呼吸的医疗设备。呼吸机通过气管插管或面罩等方式向患者输送氧气和呼吸气体。
呼吸机的工作原理调节气流压力控制调节容量容量控制调节混合气体混合控制
减轻呼吸肌肉负担提高通气效果呼吸机的作用支持呼吸功能维持氧气平衡维持二氧化碳平衡
呼吸机的分类通用型呼吸机基本呼吸机0103小型便携便于携带便携式呼吸机02功能更全面的呼吸机高级呼吸机
02第2章呼吸机与肺
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呼吸机相关性肺炎集束化护理.pptx
呼吸机有关性肺炎集束化护理
呼吸与危重症医学科
罗琤;?
机械通气是ICU最常用旳监护措施之一，由此而引起旳呼吸机有关性肺炎占机械通气并发症旳90%。机械通气患者一旦发生呼吸机有关性肺炎（VAP），病死率可达20%～70%。VAP增长了患者旳病死率、延长了住院时间、增长病人旳经济承担，所以，预防VAP旳发生是ICU控制感染旳主要任务。;关键词;概念;呼吸机有关性肺炎;发病机制;诊断;诊疗措施;临床诊疗原则;临床肺部感染评分;简化旳临床肺部感染评分;微生物学诊疗;微生物学诊疗;病原学;治疗;耐药菌治疗;疗程;什么是集束化护理？;集束化护理;集束化护理;VAP预防与控制;口腔护理;;SDD措施特点
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呼吸机相关性肺炎预防及护理.ppt
五加强人工气道的管理适时吸痰气道湿化物理治疗护理措施第29页,共45页，2024年2月25日，星期天气道阻力脉氧肺部听诊适时吸痰反复频繁吸痰增加气道黏膜损伤及感染机会护理措施第30页,共45页，2024年2月25日，星期天痰少者先吸口鼻痰多患者由浅入深动作轻柔一插到底×护理措施第31页,共45页，2024年2月25日，星期天气道湿化肺部感染Text1粘液潴留气道梗阻温湿功能丧失咳嗽反射减弱合适的温度和湿度非常重要！分泌物粘稠第32页,共45页，2024年2月25日，星期天常规开启呼吸机加温湿化器（温度低于体表2℃）生理盐水加化痰药气管内滴入进口人工鼻—HME（热湿交换器）24小时更换第33页,
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呼吸机相关性肺炎 的护理干预 陈霞萍 前 言 呼吸机相关性肺炎（Ventilator-associated pneumonia,VAP）是医院获得性肺炎（Hospital-acquiredoc pneumonia,HAP）中最严重的类型，发病率为15%-60%，死亡率为25%-76%，是造成ICU患者高死亡率的重要因素之一。 He ,Geriatr Health Care，Mar.2004,Vol.10,No.1 定 义 呼吸机相关性肺炎(VAP)是指应用呼吸机辅助机械通气48小时后发生的肺炎。 临床分期 高发病率、高病死率、高医疗费用
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呼吸机相关性肺炎的护理干预 学习要点 呼吸机相关性肺炎的定义 呼吸机相关性肺炎的流行病学 呼吸机相关性肺炎的诊断 呼吸机相关性肺炎的发病原因及对应的护理干预措施 呼吸机相关性肺炎（VAP）的定义 呼吸机相关性肺炎在中国的现状 发病率在4.7﹪～55.8﹪ 病死率为19.4﹪～51.6 ﹪ 导致机械通气时间延长5.4～14.5天 延长ICU留治时间6.1 ～ 17.6天 延长住院时间11 ～ 12.5天 呼吸机相关性肺炎在中国的现状 呼吸机相关性肺炎的流行病学 呼吸机相关性肺炎按发病时间分为： 1.早发呼吸机相关性肺炎：机械通气≤4天，主要由对大部分抗菌药物敏感的病原菌引
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呼吸机相关性肺炎护理措施;目?录;呼吸机相关性肺炎概述;;发热、肺部啰音、痰液性状改变（如脓痰、痰量增多）、呼吸困难加重等。;发病率及危害程度;预防措施;患者评估与监测;观察患者呼吸频率和节律，判断是否存在呼吸困难或呼吸衰竭。;呼吸机使用时间和类型;;及时调整治疗方案;呼吸道护理策略;定期为患者翻身拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。;痰液引流和排痰方法;稀释痰液，减轻呼吸道黏膜水肿，缓解支气管痉挛，促进痰液排出。
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呼吸机相关性肺炎的预防及护理.ppt
第1页，共20页，星期日，2025年，2月5日定义病因学诊断标准高危因素预防及护理第2页，共20页，星期日，2025年，2月5日呼吸机相关性肺炎(ventilatorassociatedpneumonia，VAP)是指原无肺部感染的呼吸衰竭患者，在气管插管机械通气(mechanicalventilation，MV)治疗后48h，或原有肺部感染使用呼吸机48h后发生新的感染，并经病原学证实，或在人工气道拔管48h以内发生的肺部感染。第3页，共20页，星期日，2025年，2月5日病因学大多数是细菌，以革兰氏阴性杆菌最常见:铜绿假单孢菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希杆菌等革兰氏阳性杆菌以金
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呼吸机相关性肺炎的预防及护理 (2).ppt
呼吸机集束的主要组成:
ThekeycomponentsoftheVentilatorBundle?are:
每天唤醒计划,评估拔管的可能性DailySedationVacationsandAssessmentofReadinesstoExtubate消化性溃疡的预防PepticUlcerDiseaseProphylaxis深静脉血栓的预防DeepVenousThrombosisProphylaxis抬高床头ElevationoftheHeadoftheBed?第30页，共43页，星期日，2025年，2月5日预防及护理1.加强人工气道的管理保持呼吸道通畅和有效的气道湿化(1)加温湿化，调节水温
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呼吸机相关性肺炎的预防护理.ppt
气道阻力脉氧肺部听诊适时吸痰反复频繁吸痰增加气道黏膜损伤及感染机会护理措施第30页，共45页，星期日，2025年，2月5日痰少者先吸口鼻痰多患者由浅入深动作轻柔一插到底×护理措施第31页，共45页，星期日，2025年，2月5日气道湿化肺部感染Text1粘液潴留气道梗阻温湿功能丧失咳嗽反射减弱合适的温度和湿度非常重要！分泌物粘稠第32页，共45页，星期日，2025年，2月5日常规开启呼吸机加温湿化器（温度低于体表2℃）生理盐水加化痰药气管内滴入进口人工鼻—HME（热湿交换器）24小时更换第33页，共45页，星期日，2025年，2月5日物理治疗1吸净呼吸道痰液及口腔分泌物2翻身扣背侧到位3微波震动
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呼吸机有关性肺炎PPT课件星期六，阳光明媚，万里无云。兔妈妈拿着勺子要做饭，可是她发现冰箱里空空如也，兔妈妈从厨房走出来对小白兔说：“你去田里摘一种南瓜吧！”
小兔飞快地跑到了菜园里，小兔看见了许许多多的南瓜，于是她从里面挑了一种最大的南瓜。小兔使出九牛二虎之力摘南瓜，累得他满头大汗，可南瓜还是纹丝不动地待在原地。小兔想：怎么把它运回家呢？
就在这时，小兔看见熊猫伯伯骑着自行车路过，并且热情地向他打招呼。小兔灵机一动，心想：车轮是圆形的，可以滚动，那南瓜也是圆形的，是不是也可以滚动呢？于是小兔把南瓜竖起来，轻松地滚回了家。
兔妈妈看见小兔独自把南瓜运了回来，很好奇，于是她瞪大眼睛惊讶地问道：“
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呼吸机相关性肺炎 (2).ppt
5.5呼吸机装置
污染的呼吸机管路是VAP致病菌来源之一。传统的加热湿化装置易在管路中凝水，其中常有微生物定植。因此热湿交换器（HME）成为学者们关注的焦点。这种交换器在管路中不易凝水，而且是一次性的，减少了微生物的污染。但大多有关加热湿化装置和HME的比较研究并未显示后者能减少VAP的发生。鉴于经常更换呼吸机管路也不能有助于减少VAP的发生，美国疾病控制中心（CDC）在相关指南中已经阐明：患者在接受机械通气治疗期间，“没有必要定期更换呼吸机管路”。?!!?第23页，共37页，星期日，2025年，2月5日5.6鼻窦炎
研究证明，经鼻气管插管较经口气管插管更易导致鼻窦炎，而VAP在鼻窦炎患者中的
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呼吸机相关性肺炎的护理及预防试题.pdf
呼吸机相关性肺炎的护理及预防试题
1、呼吸机相关性肺炎的定义是指在接受气管插管机械通气治疗后多少小时发生新
的感染？[单选题]
24小时
48小时(正确答案)
72小时
12小时
2、VAP的致病菌中，最常见的细菌是哪种？[单选题]
金黄色葡萄球菌
肺炎克雷伯杆菌
铜绿假单胞菌正确答案()
大肠埃希杆菌
3、以下哪项不是VAP的诊断标准？单选题[]
发热
脓性分泌物
呼吸机使用时间
体重增加(正确答案)
4、防止胃肺逆行感染的措施中，病人床头应抬高多
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呼吸机相关性肺炎的护理及预防试题
1、呼吸机相关性肺炎的定义是指在接受气管插管机械通气治疗后多少小时发生新的感染？[单选题]
24小时
48小时(正确答案)
72小时
12小时
2、VAP的致病菌中，最常见的细菌是哪种？[单选题]
金黄色葡萄球菌
肺炎克雷伯杆菌
铜绿假单胞菌(正确答案)
大肠埃希杆菌
3、以下哪项不是VAP的诊断标准？[单选题]
发热
脓性分泌物
呼吸机使用时间
体重增加(正确答案)
4、防止胃肺逆行感染的措施中，病人床头应抬高多少度？[单选题]
15~30°
30~45°(正确答案)
45~60°
60~75°
5、VAP的高危因素包括哪项？[单选题]