急诊科提高快速提取急救药品准确率品管圈PDCA成果汇报.ppt

品管圈成果汇报-- 提高快速提取急救药品的准确率 重要性 迫切性 圈能力 上级政策 总分 顺序 选定 提高快速提取急救药品的准确率 5 5 5 5 20 1 ★ 提高输液/注射泵终末处理执行率 3 3 5 3 14 2 提高取回急诊化验报告的时效率 5 5 1 1 12 3 提高急诊预检分诊准确率 5 5 1 1 12 3 评价 说明 分数/人数 重要性 迫切性 圈能力 上级政策 1 次重要 次迫切 需多部门配合（0%—50%） 次相关 3 重 要 迫 切 需一个部门配合 （51%—75%） 相 关 5 极重要 极迫切 自行能解决 （76%—100%） 极相关 主题选定 选题理由 1、快速准确提取抢救药品有利于更快捷抢救病人，挽救生命。 2、如何能够快速从抢救车内准确提取药品，国内暂无资料显示。 3、对患者而言，快捷用药，挽救生命。 4、对医院而言，健全制度，规范流程。 5、对护士而言，有章可循，便于操作。 活动计划拟定 日期 步骤 4月 5月 6月 7月 负责人 4w 1w 2w 3w 4w 1w 2w 3w 4w 1w 2w 3w 4w 主题选定 计划拟定 现况把握 目标设定 解 析 对策拟定 对策实施检讨 效果确认 标准化 检讨改进 成果发表 现况把握 抢救用药 抢救用药执行流程图 抢救护士复述确认 抢救护士打开抢救车 取出药品 两人核对无误 给药 总务护士登记口头医嘱单 关键点 数据收集 盐酸山莨菪碱等十种药物占使用频率的81%，故对其进行详细分析。 数据分析图 81% 19% 盐酸山莨菪碱等十种药物占使用频率的81%，其余28种药物共占19%，故我们对余下28种药物忽略不计。 药名 平均取用次数 盐酸山莨菪碱 7.2 阿托品 5.9 西地兰 5.4 纳洛酮 4.2 地西泮 3.9 盐酸异丙嗪 3.6 多巴胺 3.4 呋塞米 3.1 地塞米松 2.8 硝普钠 1 硝普钠 呋塞米 多巴胺 地塞米松 盐酸异丙嗪 地西泮 纳洛酮 西地兰 阿托品 盐酸山莨菪碱 数据统计 对十种药物的平均取用次数做相关统计如下： 改善前 盐酸山莨菪碱、阿托品（2）、西地兰、纳洛酮、地西泮、盐酸异丙嗪七种药物取用次数占这十种药物的80%。 因多巴胺、呋塞米、地塞米松与前七种药物使用频率及取用次数非常接近，故增加样本量为十种进行改善。 改善前柏拉图 现状分析 该方案目标值=现况值-改善值 =现况值（现况值×改善重点×圈能力） =4.09-（4.09×80%×80%） =1.48次 目标设定理由 0 4 3 2 1 5 1.48次 4.09次 改善前提取次数 改善后目标值 改善前平均提取次数为4.09次 改善后目标值：1.48次 目标设定 原因 对策 负责部门 负责人 预计完成时间 物理因素 制作抢救车药品彩色平面分布图 对十种常用药品用不同颜色标识 急诊 2012年6月 管理因素 人员因素 制定抢救车使用管理作业标准 制作抢救药物使用手册 对全体护士进行培训，人人掌握 列入急诊科奖惩条例进行考核 对护士进行抢救药品布局及药品 提取的准确性的相关培训 引导护士主动熟悉抢救药品位置 加强护士心理素质 急诊 急诊 2012年6月 2012年7月 对策拟定 对策实施——改善后抢救车平面图 对策实施——改善后抢救车 对于需要改善的药品进行不同颜色的标注! 对策实施——标识标注 13 呋塞米 20mg 10支 19 盐酸消旋山莨菪碱 10mg 10支 20 阿托品 5mg 10支 21 地塞米松 5mg 10支 对策实施——改善后抢救车 20 阿托品 0.5mg