血液标本的正确采集.ppt

血液标本的正确采集检验科XXX认识采血管特点：1、有负压、有抗凝剂有标签有刻度01认识采血管02血凝管(蓝帽):枸橼酸钠管它有助于凝血因子的稳定。适用于凝血因子检测、血小板功能分析、纤溶活性测定等。抗凝剂与血液的体积比为1：9。03血沉管(黑帽):用于血细胞沉降速率的检查，并提供专业用于韦氏血沉法的上机血沉管。抗凝剂与血液的体积比为1：4。04血常规管、糖化血红蛋白管（紫帽）：EDTA-K2，用于血细胞形态学检查。有助于维持细胞形态。05肝素管（绿色）：肝素钠。用于血气或其它项目。管盖塞的颜色采用国际通用规则，清晰指示采血管添加剂种类和临床用途，便于采血人员和临床检验医师准确辨认和使用。真空采血管侧面标签彩色条带指示采血量和添加剂种类，便于头盖开启后辨认采血管用途。标签内容包括添加剂种类、采血量、是否无菌、生产批号、失效日期、生产商和品牌名称。管塞形状设计独特，管塞与试管接触部位涂布润滑剂，不仅使开启和关闭管塞极为轻松，而且有效保持真空度。12不该有凝集的标本有凝块01标本量抽多了或抽少了02管子抽错了03在输液同侧抽血04标志不清05容易出现的问题：1、不该凝固的标本不能有凝块包括血常规管、血沉管、凝血检查管1如果血常规管出现了明显或不明显的凝块。。。。。。？2为什么要重抽？为什么？将会带来的问题--------结果误差！！凝固的标本：血小板已聚集——仪器无法识别聚集的血小板、白细胞、红细胞——导致血小板测定值大大下降！其它结果不准确！凝固的标本：阻塞仪器，仪器故障！如果血沉管已有凝块则该实验便无法进行！凝血机制启动。内、外源性凝血因子被消耗，无法检测凝血因子的活性。结果大大不准确！如果凝血功能采血管有凝块如何正确采集标本？准备好采血针先采抗凝管，再采不抗凝管对于有抗凝剂的采血管（如血常规管、凝血管、血沉管），将采血后的试管立即轻轻颠倒混匀5-8次。以常规方式穿刺要求：12345对于血液凝固试验来讲,如果血液比例过低,APTT时间会延长,凝血酶原时间(PT)结果亦会有显著改变。PT测定3.8%的抗凝剂比3.2%的国际标准化比值(INR)值高,其差别变化一般在0.7～2.7个INR单位之间。采血量符合要求三、不可在输液同侧抽血1、血液稀释带来实验室误差（见左表）。项目同侧抽血异侧抽血WBC2.31×1095.47×109RBC2.01×1093.97×109HGB67G/L132G/LPLT34×109102×109