听觉传导通路.ppt

关于听觉传导通路第1页，讲稿共20页，2023年5月2日，星期三耳的解剖与听觉的产生第2页，讲稿共20页，2023年5月2日，星期三耳的解剖与听觉的产生外耳：耳廓（收集声波）外耳道（感觉神经末梢丰富）鼓膜（鼓膜的上1/4薄而松弛，呈淡红色，称松弛部；下3/4坚实紧张，呈灰白色，呈紧张部。将声波转换成振动向内传导）第3页，讲稿共20页，2023年5月2日，星期三耳的解剖与听觉的产生中耳：鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房内耳：骨迷路、膜迷路第4页，讲稿共20页，2023年5月2日，星期三耳的解剖与听觉的产生中耳：鼓室咽鼓管乳突窦和乳突小房鼓室的内容物:锤骨砧骨镫骨听骨链第5页，讲稿共20页，2023年5月2日，星期三耳的解剖与听觉的产生内耳:骨迷路分三部分：前庭、半规管和耳蜗，第6页，讲稿共20页，2023年5月2日，星期三耳的解剖与听觉的产生内耳：膜迷路:椭圆囊和球囊膜半规管蜗管第7页，讲稿共20页，2023年5月2日，星期三声音的感知空气传导：声波 外耳道鼓膜听骨链前庭窗前庭阶的外淋巴蜗管的内淋巴螺旋器鼓膜穿孔时：声波 外耳道 鼓室蜗窗 鼓阶外淋巴 蜗管的内淋巴 螺旋器骨传导：声波经颅骨传入内耳，引起耳蜗内淋巴的流动，从而刺激螺旋器产生听觉。第8页，讲稿共20页，2023年5月2日，星期三听

觉

传

导

通

路第9页，讲稿共20页，2023年5月2日，星期三听觉的传导第1级神经元：胞体：蜗轴内的螺旋神经节（双极神经元）周围突：分布于内耳的螺旋器（Corti器）第10页，讲稿共20页，2023年5月2日，星期三中枢突：蜗神经---与前庭神经一起经内耳道至内耳门，在延髓和脑桥交界处入脑，止于蜗神经核（蜗背侧核和蜗腹侧核）第11页，讲稿共20页，2023年5月2日，星期三第12页，讲稿共20页，2023年5月2日，星期三第13页，讲稿共20页，2023年5月2日，星期三听觉的传导第2级神经元：蜗神经核内侧丘系外侧丘系下丘核（同侧或对侧）不交叉交叉第14页，讲稿共20页，2023年5月2日，星期三听觉的传导第3级神经元：下丘核—传出纤维---下丘臂—内侧膝状体第15页，讲稿共20页，2023年5月2日，星期三听觉的传导第4级神经元：胞体：内侧膝状体--发出纤维形成听辐射—内囊后肢后部—投射到颞横回的听区第16页，讲稿共20页，2023年5月2日，星期三

听觉下行通路第17页，讲稿共20页，2023年5月2日，星期三听觉传导通路总结：螺旋器（Corti器）→双极细胞(换元）→蜗神经→蜗腹侧核和蜗背侧核(换元）→脑桥内形成斜方体交叉至对侧→外侧丘系→中脑被盖的背外侧部→下丘(换元）→下丘臂→内侧膝状体(换元）→听辐射→内囊后肢→大脑皮质的听区颞横回

第18页，讲稿共20页，2023年5月2日，星期三***鼓室：介于外耳与内耳之间，是颞骨岩部内的一个不规则的小气腔，其外侧壁为鼓膜壁，大部分是鼓膜，分隔鼓室与外耳道。中耳炎时可蔓延至鼓膜，引起鼓膜穿孔，影响听力。内侧壁为内耳的外侧壁，亦称迷路壁。凹凸不平，中部有圆形向外突的隆起，称为岬，由耳蜗第一圈起始部隆起形成。岬的后上方有卵圆形孔，称为前庭窗(又名卵圆窗)，此孔被镫骨底所封闭。岬的后下方有一圆形小孔，称为蜗窗(又名圆窗)，在活体上被结缔组织膜所封闭，称为第二鼓膜。在前庭窗的后上方有一条弓形隆起，称为面神经管凸，内有面神经通过，面神经管凸以薄骨板与鼓室相隔。中耳炎手术时应慎重，防止损伤其内的面神经。咽鼓管：咽鼓管与鼻咽部相通。发生鼻炎时，由于咽鼓管在鼻咽侧的开口处部分或全部阻塞，容易导致其功能障碍，使鼓膜内外两侧的压力失去平衡，影响中耳鼓膜对声波的传导；当咽鼓管发生持续性功能障碍时，鼓膜内侧压力就会低于外界压力，即出现负压。此时，中耳腔内毛细血管内的血清就会随之渗出到中耳腔，形成中耳积液；乳突窦和乳突小房:是鼓室向后的延伸.乳突窦是鼓室后上方的较大间隙，向前开口于鼓室，向后与乳突小房相通连。乳突小房为颞骨乳突内的许多含气小腔。二者内面衬贴的黏膜与鼓室黏膜相续，在中耳炎时可蔓延至此，形成乳突炎，严重者可形成乳突瘘。**内耳:骨迷路分三部分：前庭、半规管和耳蜗，耳蜗实为蜗螺旋管（骨蜗管）环绕蜗轴约两圈