康莱特注射液联合化疗治疗中晚期非霍奇金淋巴瘤的临床观察.pdf

肿瘤2010年8月第30卷第8期TumorV01．30，No．8，August，2010 ·721· Short DOI：10．3781／J．issn．1000-7431．2010．08．018 Report·短篇报道 康菜特注射液联合化疗治疗中晚期非霍奇金淋巴瘤的临床观察 李鑫，张喜爱，李爱敏，马望，付晓瑞，张明智 (郑州大学第一附属医院肿瘤科，郑州450052) [关键词】 淋巴瘤，非霍奇金；康莱特注射液；药物疗法；临床结果；不良反应；生活质量 [中图分类号】R733．41[文献标志码]B[文章编号] 1000-7431(2010)08-0721-02 恶性淋巴瘤是临床上较为常见的恶性肿瘤，其中非霍奇 金淋巴瘤占80％～90％。大多数患者就诊时已是Ⅲ一Ⅳ 有统计学意义(PO．05，表1)。 期，全身化疗是中晚期非霍奇金淋巴瘤的主要治疗手段。然 而化疗引起的不良反应，常常迫使部分患者中止治疗，降低 表1康莱特联合化疗组和单纯化疗组近期疗效的比较 [n(％)] 了疗效。2006年7月—2009年9月，本研究对100例中晚期 非霍奇金淋巴瘤患者进行了康莱特注射液联合化疗与单纯化 疗的近期疗效、不良反应和生存质量的比较，现报道如下。 1资料与方法 。PO．05，与康莱特联合化疗组比较 I．I研究对象收集2006年7月—2009年9月本科收治 的100例中晚期非霍奇金淋巴瘤患者，均经病理学检查证实 2．2生活质量治疗前后进行Kamofsky评分，治疗后较治 为非霍奇金淋巴瘤，Ann—Arbor分期均为Ⅲ～Ⅳ期。所有患疗前增加I20分为显著改善，增加≥10分而20分为改 者均至少有一个可以测量的病灶用于评价疗效。 善。康莱特联合化疗组Karnofsky评分显著改善者占52％ 将这100例患者随机分为两组：(I)康莱特联合化疗组 50例患者，其中男性34例、女性16例，中位年龄50岁，Ⅲ期 比较差异有统计学意义(P=0．041)。康莱特联合化疗组 18例、Ⅳ期32例，B细胞性40例、T细胞性10例；(2)单纯 患者治疗后体质量较治疗前没有下降或增加者与单纯化疗组 化疗组50例，其中男性33例、女性17例，中位年龄46岁， Ⅲ期21例、Ⅳ期29例，B细胞性38例、T细胞性12例。相比，差异有统计学意义(74％13530％，P=0．018)，见表2。 I．2治疗方法单纯化疗组采用CHOP方案：环磷酰胺750 d d d 表2康莱特联合化疗组和单纯化疗组治疗后较 1，多柔比星50 1，长春新碱1．4mg／m21， rng,／m2 ms／m2 治疗前生活质量改善情况的比较 d 强的松100mg／m21—5；21d为1个化疗周期，化疗4个周 [N=50，n(％)] 期后评价疗效。康莱特联合化疗组的化疗方案同单纯化疗 组，并在每个化疗周期开始第l天给予康莱特注射液100 InL静脉滴注，1次／d，连续治疗10d。 1．3评价指标化疗4个周期后进行复查，评价近期疗效、 不良反应、生活质量。近期疗效根据WHO实体瘤疔效评价 标准分为完全缓解、部分缓解、疾病稳定和疾病进展。完全 缓解+部分缓解为有效率，病情稳定和疾病进展均视为无 效。不良反应根据WHO抗癌药物不良反应分度标准分为 0一Ⅳ度。根据Kamofsky评分和体质量，评价患者生活质量 的变化。 1．4统计学方法应用SPSS16．0软件进行统计学分析。 2．3不良反应治疗的不良反应主要为骨髓抑制，以白细 对计数资料进行，检验，以P