糖尿病酮症酸中毒诊疗常规及抢救流程考试试题(附答案).docx
糖尿病酮症酸中毒诊疗常规及抢救流程考试试题(附答案)
单选题
1.糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是（）
A.感染
B.胰岛素治疗中断
C.饮食不当
D.创伤
答案：A。分析：感染是糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因，其他因素也可诱发，但感染最为多见。
2.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是（）
A.浅快呼吸
B.深大呼吸
C.叹息样呼吸
D.潮式呼吸
答案：B。分析：糖尿病酮症酸中毒患者由于酸中毒刺激呼吸中枢，会出现深大呼吸，即库斯莫尔呼吸。
3.诊断糖尿病酮症酸中毒的重要指标是（）
A.血糖升高
B.尿糖阳性
C.血酮体升高
D.尿蛋白阳性
答案：C。分析：血酮体升高是诊断糖尿病酮症酸中毒的重要指标，血糖升高、尿糖阳性也常见，但不是特征性指标，尿蛋白阳性与糖尿病酮症酸中毒关系不大。
4.糖尿病酮症酸中毒患者补液时，首先使用的液体是（）
A.生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.林格氏液
答案：A。分析：糖尿病酮症酸中毒患者补液时首先使用生理盐水，快速补充血容量。
5.糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素治疗时，最常用的给药方式是（）
A.皮下注射
B.肌肉注射
C.静脉滴注
D.静脉推注
答案：C。分析：糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素治疗时，最常用静脉滴注的方式，能平稳控制血糖。
6.糖尿病酮症酸中毒患者在纠正酸中毒时，一般不用（）
A.碳酸氢钠
B.乳酸钠
C.柠檬酸钠
D.以上都是
答案：B。分析：乳酸钠在体内可转化为乳酸，在糖尿病酮症酸中毒时可能加重乳酸堆积，一般不用。
7.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中，最易发生的电解质紊乱是（）
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
答案：B。分析：在治疗糖尿病酮症酸中毒时，随着胰岛素的使用和血糖的降低，钾离子进入细胞内，易导致低钾血症。
8.糖尿病酮症酸中毒患者的血糖一般在（）
A.13.9～33.3mmol/L
B.3.9～6.1mmol/L
C.6.1～7.0mmol/L
D.7.0～11.1mmol/L
答案：A。分析：糖尿病酮症酸中毒患者血糖一般在13.9～33.3mmol/L。
9.糖尿病酮症酸中毒患者出现昏迷的主要原因是（）
A.血糖过高
B.血酮体过高
C.脑水肿
D.以上都是
答案：D。分析：血糖过高、血酮体过高以及脑水肿等都可能导致糖尿病酮症酸中毒患者昏迷。
10.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的临床表现（）
A.口渴、多饮、多尿
B.恶心、呕吐
C.腹痛
D.低血糖
答案：D。分析：糖尿病酮症酸中毒表现为高血糖相关症状，如口渴、多饮、多尿，还可有胃肠道症状如恶心、呕吐、腹痛等，一般不会出现低血糖。
11.糖尿病酮症酸中毒患者补液速度，最初2小时内一般输入（）
A.500～1000ml
B.1000～2000ml
C.2000～3000ml
D.3000～4000ml
答案：B。分析：糖尿病酮症酸中毒患者补液最初2小时内一般输入1000～2000ml以快速补充血容量。
12.糖尿病酮症酸中毒患者胰岛素治疗的剂量一般为（）
A.0.1U/（kg·h）
B.0.2U/（kg·h）
C.0.3U/（kg·h）
D.0.4U/（kg·h）
答案：A。分析：糖尿病酮症酸中毒患者胰岛素治疗一般采用小剂量持续静脉滴注，剂量为0.1U/（kg·h）。
13.糖尿病酮症酸中毒患者纠正电解质紊乱时，补钾的时机是（）
A.治疗开始即补钾
B.血钾正常时补钾
C.见尿补钾
D.血糖下降后补钾
答案：C。分析：为防止高钾血症，糖尿病酮症酸中毒患者补钾一般遵循见尿补钾原则。
14.糖尿病酮症酸中毒患者经治疗后，血糖降至多少时可开始输入葡萄糖溶液（）
A.11.1mmol/L
B.13.9mmol/L
C.16.7mmol/L
D.22.2mmol/L
答案：B。分析：当糖尿病酮症酸中毒患者血糖降至13.9mmol/L时可开始输入葡萄糖溶液并加入胰岛素。
15.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中，应密切监测的指标不包括（）
A.血糖
B.血酮体
C.血常规
D.血pH值
答案：C。分析：治疗过程中主要监测血糖、血酮体、血pH值等了解病情变化，血常规不是主要监测指标。
16.糖尿病酮症酸中毒患者发生严重呕吐时，易导致（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
答案：B。分析：严重呕吐会丢失大量胃酸，导致代谢性碱中毒。
17.糖尿病酮症酸中毒患者的尿液气味是（）
A.氨臭味
B.烂苹果味
C.大蒜味
D.芳香味
答案：B。分析：糖尿病酮症酸中毒患