糖尿病酮症酸中毒诊疗常规及抢救流程考试试题（附答案）.docx
糖尿病酮症酸中毒诊疗常规及抢救流程考试试题（附答案）
一、填空题
1.糖尿病酮症酸中毒（DKA）是由于体内______缺乏，胰岛素反调节激素增加，引起糖和脂肪代谢紊乱，以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征。
答案：胰岛素
2.DKA最常见的诱因是______。
答案：感染
3.当血酮体升高超过正常上限（______mmol/L）时称为酮血症，尿酮体排出增多称为酮尿，临床上统称为酮症。
答案：0.3
4.DKA患者血糖多在______mmol/L。
答案：16.7～33.3
5.DKA患者血pH值多低于______。
答案：7.35
6.DKA患者血碳酸氢根（HCO??）多低于______mmol/L。
答案：15
7.治疗DKA时，补液是治疗的关键环节，通常先使用______溶液。
答案：生理盐水
8.小剂量胰岛素治疗方案是指胰岛素以每小时______U的速度持续静脉滴注。
答案：0.1
9.当血糖降至______mmol/L时，改输5%葡萄糖溶液，并加入短效胰岛素。
答案：13.9
10.纠正DKA患者电解质紊乱，重点关注______的补充。
答案：钾
11.一般每升生理盐水加______g氯化钾。
答案：1.5
12.DKA患者呼吸可呈______呼吸，呼气中有烂苹果味。
答案：深大
13.诊断DKA的重要依据之一是尿酮体______。
答案：阳性
14.严重DKA患者可出现意识障碍，表现为______、昏睡甚至昏迷。
答案：嗜睡
15.治疗DKA时，补碱的指征是血pH值______。
答案：＜7.1
16.补碱一般采用______溶液。
答案：碳酸氢钠
17.DKA患者在治疗过程中应密切监测血糖，一般每______小时监测一次。
答案：1～2
18.DKA患者治疗后，当血糖稳定在______mmol/L，尿酮体转阴，可逐渐过渡到平时的治疗方案。
答案：8.3～11.1
19.对于疑似DKA的患者，应立即采集血标本检测血糖、血酮体、______等指标。
答案：血气分析
20.DKA患者在补液过程中，应根据患者的______、血压、尿量等调整补液速度和量。
答案：心率
二、单选题
1.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是（）
A.呼吸加快
B.呼气有烂苹果味
C.皮肤干燥
D.眼球下陷
答案：B
2.糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是（）
A.胰岛素剂量不足
B.感染
C.饮食不当
D.创伤
答案：B
3.糖尿病酮症酸中毒患者血糖多为（）
A.7.0～11.1mmol/L
B.11.1～16.7mmol/L
C.16.7～33.3mmol/L
D.33.3～55.5mmol/L
答案：C
4.治疗糖尿病酮症酸中毒时，补液通常先选用（）
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.生理盐水
D.5%葡萄糖盐水
答案：C
5.小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的剂量是（）
A.每小时0.05U/kg
B.每小时0.1U/kg
C.每小时0.15U/kg
D.每小时0.2U/kg
答案：B
6.糖尿病酮症酸中毒患者补碱的指征是血pH值（）
A.＜7.0
B.＜7.1
C.＜7.2
D.＜7.3
答案：B
7.糖尿病酮症酸中毒患者纠正电解质紊乱时，重点关注的是（）
A.钠
B.钾
C.氯
D.钙
答案：B
8.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中，当血糖降至多少时改输5%葡萄糖溶液并加入短效胰岛素（）
A.11.1mmol/L
B.13.9mmol/L
C.16.7mmol/L
D.18.0mmol/L
答案：B
9.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸特点是（）
A.浅快呼吸
B.深大呼吸
C.潮式呼吸
D.间停呼吸
答案：B
10.诊断糖尿病酮症酸中毒的重要依据是（）
A.血糖升高
B.尿糖阳性
C.尿酮体阳性
D.血酮体升高
答案：C
11.糖尿病酮症酸中毒患者意识障碍的表现不包括（）
A.嗜睡
B.谵妄
C.昏睡
D.昏迷
答案：B
12.糖尿病酮症酸中毒患者治疗后，血糖稳定在多少，尿酮体转阴，可逐渐过渡到平时的治疗方案（）
A.5.6～7.8mmol/L
B.7.8～10.0mmol/L
C.8.3～11.1mmol/L
D.11.1～13.9mmol/L
答案：C
13.对于疑似糖尿病酮症酸中毒的患者，首先应进行的检查是（）
A.血糖
B.血酮体
C.血气分析
D.尿常规
答案：A
14.糖尿病酮症酸中毒患者补液过程中，应根据以下哪项调整补液速度和量（）
A.心率
B.血压
C.尿量
D.以上都是