经阴道超声联合腹部超声检查检测瘢痕子宫再次妊娠分娩临床价值分析.pdf

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生

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经阴道超声联合腹部超声检查检测瘢痕子宫再次妊娠分

娩临床价值分析

米叶斯·艾山穆凯代斯·艾斯凯尔

新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院超声医学科，新疆喀什844000

摘要：目的观察瘢痕子宫再次妊娠腹部超声与经阴道超声检查的临床价值。方法2023年3月—2024年11月选

择本院90例子宫瘢痕缺陷妊娠孕妇，分成两组，分别行腹部B超检查、经阴道超声与腹部超声联合检查，对比

检查价值。结果观察组孕妇的子宫前壁下段厚度更低，观察组孕妇剖宫产率、产后24小时内的出血量、诊断准

确率与诊断敏感度等比对照组高，（P＜0.05）。结论经阴道超声与腹腔超声联合应用于瘢痕子宫二次妊娠中，

可以为瘢痕子宫再次妊娠孕妇提供个体化的产前筛查与分娩安排，保证产妇安全。

关键词：经阴道超声；腹部超声检查；瘢痕子宫；再次妊娠；临床价值

中图分类号：R445.1

疤痕子宫是其瘢痕组织替代了原本的正常子宫组排除标准：前置胎盘；孕妇为双胎、多胎妊娠或

织，会对子宫的结构与功能造成一定的影响，从而引巨大儿；孕妇存在精神系统疾病或沟通与认知障碍；

[1]

起不孕不育等。瘢痕子宫是子宫肌肉受损后的自然愈孕妇存在妊娠糖尿病等；孕妇存在器质性疾病；孕妇

合形成的，其修复状况直接关系着后续的妊娠和分娩存在凝血功能障碍者；孕妇不愿意参与本次研究，不

情况。疤痕子宫再次妊娠在产科十分常见，存在着子配合或中途退出者。

宫破裂等一系列严重的并发症。超声检查是疤痕子宫1.2方法

再次妊娠评估的重要方法。腹部超声检查方法简单、腹部超声检查：（1）检查前准备：孕妇取仰卧位，

无创伤，但其分辨率不高；经阴道超声检查具有较高使膀胱适当充盈，使子宫图像显示更清晰。在做检查

[3]

的分辨率，但其有一定侵入性。腹部超声作为一种非之前，要询问孕妇的、剖宫产史等。（2）检查流程：

侵入性医学检查方法，利用高频声波的发射与接收可采用合适的超声探头（2.5-5.0MHz），在腹腔内行多

以实时显示肝脏、胰腺、肾脏等脏器的形态及病变状切面的扫描，覆盖整个子宫区域。特别注意子宫下段

[4]

况。医生在检查时，会在受检者腹部涂抹一层导电胶，的厚度是否均匀，疤痕区域的结构是否完整。在子宫

然后把超声探头放在受检者腹部，利用探头发出声波，下段厚度，尤其是最薄的部位，对子宫破裂风险进行

然后再接收反射信号，这样就可以得到腹腔内脏器的评估。观察子宫肌层有无变薄或消失，疤痕部位的低

实时图像。本研究以本院子宫瘢痕缺陷妊娠孕妇为例，回声、肌层边界模糊与回声增强。阴道超声检查法：

对基于经阴道超声联合腹部超声检查的效果展开了重（1）检查前准备：术前排空膀胱，使超声探头更容易

点分析，报道如下。进入阴道，获得更清晰的子宫图像。在做检查之前，

1资料和方法医生要向孕妇讲解检查的流程，让孕妇保持放松，不

要有太大压力。（2）检查方法：将超声探头涂上耦合

1.1一般资料

剂，在阴道后穹隆轻柔地插入，进行多角度扫描。对

取子宫瘢痕缺陷妊娠孕妇90例。观察组45例，

子宫下部和疤痕厚度和血流状况进行详细的观察。尤

年龄25～36岁，均值（31.12±1.30）岁；对照组45