剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠行阴道试产的临床可行性分析.pdf

·46·中国现代药物应用2024年9月第18卷第17期ChinJModDrugAppl,Sep2024,Vol.18,No.17

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠行阴道试产的临床

可行性分析

赵飞宁方娇李宁

【摘要】目的研究剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠行阴道试产的临床可行性。方法选择剖宫产

术后再次妊娠行阴道试产的66例产妇作为瘢痕组,另选择同期非瘢痕子宫妊娠行阴道试产的66例产

妇作为非瘢痕组。比较两组阴道试产结果,阴道试产成功产妇产程,产后出血量、住院时间及产后胎

盘残留发生情况,不良妊娠结局发生情况,新生儿Apgar评分。结果瘢痕组与非瘢痕组的阴道试产成

功率(78.79%VS84.85%)、转剖宫产率(21.21%VS15.15%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。瘢痕组

阴道试产成功产妇第一、二、三产程及总产程时间与非瘢痕组比较,差异无统计学意义(P0.05)。瘢痕

组产后出血量(210.28±56.36)ml、住院时间(3.69±1.62)d和产后胎盘残留发生率12.12%与非瘢痕组的

(205.17±49.69)ml、(3.71±1.59)d、7.58%(5/66)比较,差异无统计学意义(P0.05)。瘢痕组不良妊娠结局

发生率(13.64%)与非瘢痕组(10.61%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。瘢痕组出生后1、5、10min

的新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组新生儿预后良好,无转入新生儿科记录。

结论剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇的阴道试产成功率与非瘢痕子宫妊娠产妇基本一致,且未增加

产程时间及产后出血量,不良妊娠结局发生率无明显升高,临床应用安全性可靠,证实该类产妇经阴道

分娩的可行性较强,对提升阴道分娩率及降低剖宫产率具有重要应用价值。

【关键词】剖宫产；瘢痕子宫；阴道试产；再次妊娠；产后出血；不良妊娠结局

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2024.17.011

Analysisofclinicalfeasibilityofvaginaltrialoflaborinsecondpregnancywithscarreduterusafter

cesareansectionZHAOFei,NINGFang-jiao,LINing.DepartmentofObstetricsandGynecology,Qingdao

UniversityAffiliatedTaianCentralHospital,Taian271000,China

【Abstract】ObjectiveTostudytheclinicalfeasibilityofvaginaltrialoflaborinsecondpregnancywith

scarreduterusaftercesareansection.Methods66womenwhounderwentvaginaltrialoflaborforasecond

pregnancyaftercesareansectionwereselectedasthescarredgroup,and66womenwhounderwentvaginaltrial

oflaborforanon-scarreduterinepregnancyduringthesameperiodwereselectedasthenon-scarredgroup.

Comparisonwasmadeonoutcomeofvaginaltrialoflabor,durationoflaborinwomenwithsuccessfulvaginaltrial

oflabor,postpartumhemorrhage,lengthofhospitalstay,occurrenceofpostpartumresidueplacenta,