不同类型急性缺血性脑血管病患者脑微出血的对比研究.pdf

医 东 南大学学报 ‘ 学版 JSoutheastUniv MedScEddi、 2一o…14，，F…eb；34’(＼1)／：9…‘6—99 · 96 · Univ(MedSciE · 论 著 · 不 同类型急性缺血性脑血管病患者 脑微 出血的对 比研究 丁建 (沧州市人民医院，河北 沧州 0610o0) [摘要]目的：探讨不同类型急性缺血性脑血管病患者脑微出血(CMBs)的发生率及严重程度。方法：收集 }生缺血性脑血管病患者852例，其中短暂性脑缺血发作(TIA)46例，急性脑梗死806例 [根据TOAST分型 标准分为动脉粥样硬化性血栓形成 (A组)484例 ，心源性脑栓塞 (B组)92例 ，小动脉性脑梗死 (C组)166 例，不明原因脑梗死(D组)64例)]。另选择同期健康体检者 102例作为对照。比较各组CMBs发生率、严 重程度及比较初发、复发患者的发生率。结果：与对照组比较，A组、C组的年龄及高血压病史、糖尿病史、吸 烟史、脑 白质病患者的比例明显增高(P0．05)；B组糖尿病史患者的比例 明显高于对照组 (P0．05)；TIA 组的年龄 明显高于对照组(P0．05)。急性脑梗死患者4个分组 CMBs发生率明显高于对照组(P0．05)； A组 CMBs分布在 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的比例接近 ，B组集中分布于 Ⅱ级，C组Ⅳ级多见，D组及 TIA组以Ⅱ级多见。 初发急性梗死患者的CMBs发生率明显低于复发患者(P0．05)。A组、C组初发急性梗死患者 CMBs发生 率明显低于复发患者(P0．05)。结论：不同类型的急性脑缺血性脑血管病患者的CMBs发生率及严重程 度差异较大，另外在初发、复发型脑梗死患者 中的CMBs发生率也不尽相 同，这可能与CMBs不同的影响因 素差别大有关。 [关键词]急性缺血性脑血管病；脑卒中；短暂性缺血性发作；脑微出血 [中图分类号]R743．34 [文献标识码]A [文章编号]1671—6264(2015)01—01。0096。04 doi：10．3969／j．issn．1671-6264．2015．01．022 Comparativestudyoncerebralmicrobleedsinpatientswithdifferent typesofacuteischem iccerebrovasculardisease DING Jian (CangzhouPeoplesHo~ital，Cangzhou06100，China) [Abstract]0bjective：Toinvestigatetheincidenceandseverityofcerebralmicrobleeds(CMBs)inpatientswith different types of acute ischemic cerebrovascular disease． Methods： 852 patients with acute ischemic cerebrovasculardiseasewereselected，wheretherewere46patientswithtransientischemicattack(TIA)and806 patientswithacutecerebralinfarcti。n-Acc。rdingt。T0AST classificati。nstandards，thepatientswithacutecerebral infarctionweredividedintoatheroscleroticthrombosis(groupA)wheretherewere484cases，cardiogeniccerebral embolism (groupB)wheretherewere92cases，arterialcerebralinfarction(groupC)wheretherewere166cases， unexplainedcerebralinfarction(groupD)wheretherewere64cases．Another102healthypeoplewereselectedas co