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2025年急性缺血性脑血管病的处理

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.急性缺血性脑血管病的概述

2.急性缺血性脑血管病的诊断

3.急性缺血性脑血管病的药物治疗

4.急性缺血性脑血管病的非药物治疗

5.急性缺血性脑血管病的护理与康复

6.急性缺血性脑血管病的预后与预防

7.急性缺血性脑血管病的最新研究进展

01

急性缺血性脑血管病的概述

疾病的定义与分类

定义范围

急性缺血性脑血管病是指由于脑血管血流中断导致脑组织缺血缺

氧所引起的脑功能障碍，约占所有脑卒中的60%至80%。

分类方法

根据发病机制和临床表现，急性缺血性脑血管病可分为大动脉粥

样硬化性脑梗死、小动脉闭塞性脑梗死、心源性脑栓塞等类型，

不同类型的治疗策略有所不同。

病因分析

该疾病的病因主要包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒

等，其中高血压是最主要的危险因素，约占所有急性缺血性脑血

管病病因的50%以上。

疾病的高危因素

高血压风险

高血压是导致急性缺血性脑血管病的主要危险因素之一，控制血压低

于140/90mmHg可以有效降低疾病风险。

血脂异常

高脂血症与动脉粥样硬化密切相关，高胆固醇和高甘油三酯血症分别

使缺血性脑卒中的风险增加2-3倍。

糖尿病影响

糖尿病患者的血管病变风险显著增加，糖尿病患者的缺血性脑卒中风

险比非糖尿病患者高1.5至2倍。

疾病的发生机制

血栓形成

动脉粥样硬化斑块破裂或溃疡，激活凝血系统，形成血栓，阻塞脑部

血管，导致缺血性脑卒中，约占所有缺血性脑卒中的70%。

栓塞机制

心源性栓塞是由于心脏瓣膜病、心房颤动等心脏疾病导致的血栓脱落，

随血流进入脑血管，造成急性脑梗死。此类栓塞约占缺血性脑卒中的

15%-20%。

血流动力学异常

血管狭窄、扭曲等血流动力学异常，导致脑组织局部灌注不足，引起

缺血性脑卒中。这类情况约占缺血性脑卒中的10%左右。

02

急性缺血性脑血管病的诊断

病史采集与体格检查

病史询问症状评估体格检查

详细询问病史，包括发病时间、评估患者的主要症状，如偏瘫、进行全面的体格检查，特别是神

症状、既往病史、家族史等，有