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药学专业知识（二）之第九章第2-6节青霉素类抗菌药物

青霉素类抗菌药物

代表药物

头霉素类

头孢西丁、头孢美唑、头孢米诺、头孢替坦

抗菌谱：拟杆菌属等厌氧菌

头孢西丁

体内过程

以原形从肾中排泄

临床作用

与第二代头孢菌素相似，对G+和G-菌杀菌作用较强，对厌氧菌有效、对β-内酰胺酶稳定

其他药物

头孢美唑、头孢替坦、头孢拉宗、头孢米诺

氧头孢烯类

作用特点

氧头孢烯类抗菌活性和第三代头孢菌素中的头孢噻肟相似，

抗菌谱

G-、厌氧菌作用较强

对葡萄球菌、肺炎链球菌效果差

代表药物

拉氧头孢

作用特点：耐酶

不良反应：皮疹最为常见

其他药物

氟氧头孢

单环β-内酰胺类

氨曲南

临床作用：

对G-菌有强大作用，对G+、厌氧菌作用弱

耐酶、耐酸

作用特点

具有低毒、与青霉素类和头孢菌素类无交叉过敏，是唯一一个和青霉素没有交叉反应的β-内酰胺类

与头孢他啶在结构上相似

对G-菌、铜绿有效，对厌氧菌无效

不透过血脑屏障

为时间依赖性抗菌药物，血浆半衰期较短，几乎无PAE，抗菌活性和细菌接触药物时间长度密切相关