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《医疗保障基金使用监督管理条例》知识考核试卷及答案.docx

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《医疗保障基金使用监督管理条例》知识考核试卷及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.《医疗保障基金使用监督管理条例》自()起施行。

A.2021年1月15日

B.2021年2月19日

C.2021年5月1日

D.2021年7月1日

2.医疗保障基金使用坚持以人民健康为中心,保障水平与经济社会发展水平相适应,遵循()的原则。

A.合法、安全、公开、便民

B.公平、公正、公开、便民

C.合法、安全、有效、便民

D.公平、安全、有效、便民

3.医疗保障经办机构通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额()的罚款。

A.1倍以上3倍以下

B.2倍以上5倍以下

C.3倍以上5倍以下

D.5倍以上10倍以下

4.定点医药机构应当按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料,及时通过()全面准确传送医疗保障基金使用有关数据。

A.医疗保障信息系统

B.医院内部系统

C.卫生健康部门信息系统

D.财政部门信息系统

5.参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代为购药的,应当提供()。

A.委托人和受托人的身份证明

B.委托人的医疗保障凭证

C.委托人和受托人的身份证明以及委托人的医疗保障凭证

D.受托人身份证明

6.医疗保障行政部门进行监督检查时,被检查对象应当予以配合,如实提供相关资料和信息,不得拒绝、阻碍检查或者()。

A.隐瞒实情

B.提供虚假资料

C.逃避检查

D.以上都是

7.医疗保障经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度,做好服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等工作,并定期向社会公开医疗保障基金的()等情况,接受社会监督。

A.收入、支出、结余

B.收支、管理

C.收入、使用、管理

D.收支、结余、管理

8.定点医药机构违反服务协议的,医疗保障经办机构可以督促其履行服务协议,按照服务协议约定()。

A.暂停或者不予拨付费用

B.追回违规费用

C.中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务

D.以上都是

9.医疗保障行政部门实施监督检查,可以采取的措施不包括()。

A.进入现场检查

B.询问有关人员

C.封存可能被转移、隐匿或者灭失的资料

D.冻结医疗机构银行账户

10.参保人员将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用,造成医疗保障基金损失的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算()。

A.1个月至3个月

B.3个月至6个月

C.6个月至12个月

D.12个月至24个月

11.医疗保障经办机构工作人员收受贿赂或者取得其他非法收入的,依法给予();构成犯罪的,依法追究刑事责任。

A.警告处分

B.记过处分

C.降级处分

D.处分

12.定点医药机构应当按照规定()医药服务价格,进行明码标价。

A.公示

B.公布

C.告知

D.宣传

13.医疗保障行政部门开展监督检查,有权查阅、复制被检查对象的财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料,被检查对象()。

A.可以拒绝

B.可以拖延提供

C.应当如实提供

D.可以选择性提供

14.个人以骗取医疗保障基金为目的,实施了将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用的行为,尚未构成犯罪的,处骗取金额()的罚款。

A.1倍以上3倍以下

B.2倍以上5倍以下

C.3倍以上5倍以下

D.5倍以上10倍以下

15.医疗保障基金专款专用,任何组织和个人不得()。

A.侵占或者挪用

B.侵占或者私分

C.挪用或者私分

D.以上都是

二、多项选择题(每题3分,共30分)

1.医疗保障基金使用监督管理实行()相结合。

A.政府监管

B.社会监督

C.行业自律

D.个人守信

2.医疗保障经办机构与定点医药机构签订的服务协议,应当明确()等内容。

A.服务范围

B.服务内容

C.服务质量

D.费用结算

3.定点医药机构及其工作人员不得通过()等方式,骗取医疗保障基金支出。

A.分解住院、挂床住院

B.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查

C.重复收费、超标准收费

D.串换药品、医

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