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《医疗保障基金使用监督管理条例》知识考核试卷及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.《医疗保障基金使用监督管理条例》自()起施行。
A.2021年1月15日
B.2021年2月19日
C.2021年5月1日
D.2021年7月1日
2.医疗保障基金使用坚持以人民健康为中心,保障水平与经济社会发展水平相适应,遵循()的原则。
A.合法、安全、公开、便民
B.公平、公正、公开、便民
C.合法、安全、有效、便民
D.公平、安全、有效、便民
3.医疗保障经办机构通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额()的罚款。
A.1倍以上3倍以下
B.2倍以上5倍以下
C.3倍以上5倍以下
D.5倍以上10倍以下
4.定点医药机构应当按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料,及时通过()全面准确传送医疗保障基金使用有关数据。
A.医疗保障信息系统
B.医院内部系统
C.卫生健康部门信息系统
D.财政部门信息系统
5.参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代为购药的,应当提供()。
A.委托人和受托人的身份证明
B.委托人的医疗保障凭证
C.委托人和受托人的身份证明以及委托人的医疗保障凭证
D.受托人身份证明
6.医疗保障行政部门进行监督检查时,被检查对象应当予以配合,如实提供相关资料和信息,不得拒绝、阻碍检查或者()。
A.隐瞒实情
B.提供虚假资料
C.逃避检查
D.以上都是
7.医疗保障经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度,做好服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等工作,并定期向社会公开医疗保障基金的()等情况,接受社会监督。
A.收入、支出、结余
B.收支、管理
C.收入、使用、管理
D.收支、结余、管理
8.定点医药机构违反服务协议的,医疗保障经办机构可以督促其履行服务协议,按照服务协议约定()。
A.暂停或者不予拨付费用
B.追回违规费用
C.中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务
D.以上都是
9.医疗保障行政部门实施监督检查,可以采取的措施不包括()。
A.进入现场检查
B.询问有关人员
C.封存可能被转移、隐匿或者灭失的资料
D.冻结医疗机构银行账户
10.参保人员将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用,造成医疗保障基金损失的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算()。
A.1个月至3个月
B.3个月至6个月
C.6个月至12个月
D.12个月至24个月
11.医疗保障经办机构工作人员收受贿赂或者取得其他非法收入的,依法给予();构成犯罪的,依法追究刑事责任。
A.警告处分
B.记过处分
C.降级处分
D.处分
12.定点医药机构应当按照规定()医药服务价格,进行明码标价。
A.公示
B.公布
C.告知
D.宣传
13.医疗保障行政部门开展监督检查,有权查阅、复制被检查对象的财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料,被检查对象()。
A.可以拒绝
B.可以拖延提供
C.应当如实提供
D.可以选择性提供
14.个人以骗取医疗保障基金为目的,实施了将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用的行为,尚未构成犯罪的,处骗取金额()的罚款。
A.1倍以上3倍以下
B.2倍以上5倍以下
C.3倍以上5倍以下
D.5倍以上10倍以下
15.医疗保障基金专款专用,任何组织和个人不得()。
A.侵占或者挪用
B.侵占或者私分
C.挪用或者私分
D.以上都是
二、多项选择题(每题3分,共30分)
1.医疗保障基金使用监督管理实行()相结合。
A.政府监管
B.社会监督
C.行业自律
D.个人守信
2.医疗保障经办机构与定点医药机构签订的服务协议,应当明确()等内容。
A.服务范围
B.服务内容
C.服务质量
D.费用结算
3.定点医药机构及其工作人员不得通过()等方式,骗取医疗保障基金支出。
A.分解住院、挂床住院
B.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查
C.重复收费、超标准收费
D.串换药品、医