《医疗保障基金使用监督管理条例》试卷测试题(答案).docx
《医疗保障基金使用监督管理条例》试卷测试题(答案)
一、选择题(每题3分,共30分)
1.《医疗保障基金使用监督管理条例》自()起施行。
A.2021年1月15日
B.2021年2月19日
C.2021年5月1日
D.2021年7月1日
答案:C。解析:《医疗保障基金使用监督管理条例》自2021年5月1日起施行。这是法规正式生效的时间,需要准确记忆。
2.医疗保障基金支付范围由()医疗保障行政部门依法组织制定。
A.省级
B.市级
C.县级
D.国家
答案:D。解析:国家医疗保障行政部门负责依法组织制定医疗保障基金支付范围,以确保全国范围内医保基金支付的统一标准和规范。
3.定点医药机构应当按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料,及时通过()全面准确传送医疗保障基金使用有关数据。
A.互联网
B.医疗保障信息系统
C.内部局域网
D.专门的传输设备
答案:B。解析:定点医药机构需通过医疗保障信息系统全面准确传送医疗保障基金使用有关数据,这样便于医保部门进行监管和数据统计分析。
4.参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代为购药的,应当提供()。
A.委托人和受托人的身份证
B.委托人和受托人的医疗保障凭证
C.委托人的医疗保障凭证和受托人身份证明
D.以上都不对
答案:C。解析:参保人员委托他人代为购药时,应提供委托人的医疗保障凭证和受托人身份证明,以确保购药行为的真实性和合规性。
5.医疗保障行政部门进行监督检查时,被检查对象应当予以配合,()提供相关资料和信息,不得拒绝、阻碍检查或者谎报、瞒报。
A.如实
B.选择性
C.部分
D.按照要求
答案:A。解析:被检查对象在接受医疗保障行政部门监督检查时,必须如实提供相关资料和信息,这是其法定义务,确保检查工作的顺利进行和结果的真实性。
6.定点医药机构通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额()的罚款。
A.1倍以上2倍以下
B.2倍以上5倍以下
C.3倍以上5倍以下
D.5倍以上10倍以下
答案:B。解析:对于定点医药机构骗取医疗保障基金支出的严重违法行为,《条例》规定处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款,以起到惩戒和威慑作用。
7.参保人员将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用,造成医疗保障基金损失的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算()。
A.1个月至3个月
B.3个月至6个月
C.6个月至12个月
D.12个月至24个月
答案:C。解析:参保人员将医疗保障凭证交由他人冒名使用并造成基金损失的,暂停其医疗费用联网结算6个月至12个月,以此约束参保人员的行为,保障医保基金安全。
8.医疗保障等行政部门、医疗保障经办机构及其工作人员,泄露、篡改、毁损、非法向他人提供个人信息、商业秘密的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予()。
A.警告处分
B.记过处分
C.记大过处分
D.处分
答案:D。解析:对于医疗保障等行政部门、经办机构及其工作人员泄露等违规行为,要对相关责任人员依法给予处分,这里的处分根据具体情节和后果可能有多种形式。
9.医疗保障行政部门实施监督检查,可以采取的措施不包括()。
A.进入现场检查
B.询问有关人员
C.封存可能被转移、隐匿或者灭失的资料
D.冻结医疗机构银行账户
答案:D。解析:医疗保障行政部门实施监督检查有进入现场检查、询问有关人员、封存相关资料等措施,但没有冻结医疗机构银行账户的权力,冻结银行账户需要符合更严格的法律程序和条件。
10.违反《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,构成违反治安管理行为的,依法给予治安管理处罚;构成犯罪的,依法追究()。
A.民事责任
B.行政责任
C.刑事责任
D.以上都不对
答案:C。解析:如果违反《条例》规定构成犯罪,根据刑法等相关法律规定,要依法追究刑事责任,以维护法律的严肃性和医保基金的安全。
二、填空题(每题3分,共30分)
1.医疗保障基金使用坚持以人民健康为中心,保障水平与经济社会发展水平相适应,遵循合法、安全、公开、()的原则。
答案:便民。解析:这是医疗保障基金使用应遵循的基本原则之一,强调在保障基金合法、安全、公开的同时