早产儿肠内营养管理专家共识（2024年）解读PPT课件.pptx

早产儿肠内营养管理专家共识

（2024年）解读

主讲人：XXX2025.5

目目录录

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早产儿肠内营养目标过渡期的肠内营养稳定生长期的肠内营养

0405

肠内特殊营养素的补充肠内营养的监测

早产儿肠内营养目标

能量摄入目标

能量摄入标准

01

早产儿肠内营养能量摄入应达到每日115~140kcal/kg，最高

不超过每日160kcal/kg（A1）。这一标准基于早产儿生长需

求及能量消耗研究，确保满足生长需求。

02

能量摄入受胎龄、出生体重和疾病状态影响，需个体化管理。

如极低出生体重儿（VLBWI）能量消耗研究显示，需提供充足

能量以达宫内生长速度。

蛋白质摄入目标

早产儿肠内营养蛋白质摄入应达到每日3.5~4.0

g/kg，生长缓慢者最高可达每日4.5g/kg，蛋白

能量比为2.8~3.6g/100kcal（B1）。蛋白质对早

蛋白质摄入标准产儿体格生长和器官发育至关重要。

研究表明，蛋白质含量每日3.0~4.0g/kg的配方

奶更能促进低出生体重儿体重增长，且对NEC等

并发症无不良影响。高蛋白摄入对远期神经预后

的影响需进一步研究。

全肠内喂养量目标

喂养量标准

早产儿全肠内喂养量为每日150~180mL/kg，且持续国际多中心调查显示，不同地区NICU全肠内喂养量存

48h以上，最低不少于每日135mL/kg（B2）。这一在差异。喂养量过多可能增加喂养不耐受等风险，需

喂养量可满足早产儿营养需求，促进生长发育。综合评估个体差异及实际营养需求。

过渡期的肠内营养

开奶的要求与禁忌

01开奶时机

生后24h内应尽早开始肠内营养，生后2~4d可进行微量肠内喂养（B1）。早期开奶可诱导胃

肠道功能成熟，刺激胃肠道激素释放，减少喂养不耐受。

对于极早产儿或极低出生体重儿，早期微量喂养可促进肠道适应，降低坏死性小肠结肠炎

（NEC）风险，但需根据个体情况调整喂养量和持续时间。

02开奶禁忌