言语治疗技术：嗓音障碍矫治PPT教学课件.pptx

言语障碍治疗

任务一嗓音障碍矫治

weif场景人物情节某家庭综合服务中心小王（社工）、4位社区居民小王在某家庭综合服务中心实习过程中发现4位居民存在嗓音异常，经医院检查确实存在嗓音障碍，小王想利用自己专业学习的知识，为每位居民制定一份个别化矫治计划，并给出自己的家庭训练指导建议。假如你是社工小王，应该如何做？任务导入

目标1能够根据嗓音障碍评估结果，完成矫治目标制订目标2能够根据制定的矫治目标，完成个别化矫治计划的制订任务目标目标3能够按照矫治计划，采用适宜的方法，完成嗓音功能训练目标4够依据患者训练中的进度表现，完成家庭训练指导建议

知识学习（1）嗓音障碍矫治目标1）帮助患者纠正错误的发声习惯，改变或消除问题的根源，建立轻松自然的发声方式。2）当嗓音障碍出现不可逆的变化时，教授患者弥补的技巧，帮助患者建立一种有效的发声代偿方式，尽量提高交流能力。3）矫治目标的制定要有针对性，根据患者的病因及症状制定矫治目标。4）最大限度降低嗓音障碍对患者生活的影响。

知识学习（2）嗓音障碍矫治原则1）早发现、早干预原则2）实用性原则3）个性化原则4）评估与训练相结合的原则

知识学习（3）嗓音障碍矫治计划1）患者基本信息阶段性计划2）患者病史信息周计划3）专科检查及辅助检查（医生报告）日计划4）嗓音障碍评估5）结论及建议

知识学习嗓音障碍矫治计划（阶段计划）基本信息姓名性别年龄制定人制定日期实施日期病史信息嗓音障碍评估结果长期康复目标阶段性康复目标矫治模式及强度备注

知识学习嗓音障碍矫治周计划姓名：时间：地点：人员：康复目标矫治方法矫治内容准备材料评估过程周一周二周三周四周五

知识学习嗓音障碍矫治日计划姓名：时间：地点：人员：康复目标矫治内容准备材料矫治过程矫治效果反思

分组准备技能要求详细地了解患者的检查报告及评估结果，充分了解患者及家人需求通过观察、交流等方法评估患者的实际嗓音状况充分考虑患者的需求和个性，根据患者的病因和症状制定当计划与实际出现偏差时，根据实际情况及时更改分组要求两人一组，一人扮演患者，另一人扮演社工，根据教材中居民的基本情况，依次轮流交替进行任务实施，完成患者嗓音障碍矫治目标及计划制定，并详细记录结果患者嗓音障碍矫治目标及计划制定

技能操作矫治对象基本情况嗓音障碍矫治目标居民1李大爷，男，60岁。刚做完喉声带肿瘤切除手术，声音嘶哑，说话伴有严重的喘息声，喝水时容易呛咳。

技能操作矫治对象基本情况嗓音障碍矫治目标居民2天天弟弟，男，9岁。性格活泼好动，喜欢大声喊叫，最近声音嘶哑，还不停地说话。

技能操作矫治对象基本情况嗓音障碍矫治目标居民3王奶奶，女，76岁。单侧声带完全性麻痹，发音时声带不能闭合，嘶哑无力。

技能操作矫治对象基本情况嗓音障碍矫治目标居民4刘大姐，女，45岁。是一名高中语文老师，说话费力，音量较小，音调变高。

知识学习1）放松训练2）呼吸训练3）音调训练4）响度训练5）音质训练（1）嗓音障碍矫治方法

嗓音障碍特征知识学习1）放松训练-咀嚼哼鸣法操作步骤操作过程注意事项步骤①通过让患者哼不同音高的音，尽量找到一个较为舒适的音调在哼鸣过程中配合均匀的呼吸步骤②通过有意识地打哈欠来放松喉腔步骤③在喉腔相对较放松的状态下，发出类似蚊子在耳边环绕时的哼鸣声步骤④边哼鸣边咀嚼在咀嚼时双唇合拢，上下颌做咀嚼

嗓音障碍特征知识学习1）放松训练-喉部按摩法操作步骤操作过程注意事项步骤①让患者弯曲食指和中指，用这两个手指的第二节指骨抵在甲状软骨（即喉结）的两侧步骤②围绕着甲状软骨板周边转动手指抚揉喉结抚揉力度不宜过重步骤③辅以咀嚼哼鸣的练习搭配均匀的呼吸支持，效果更好

知识学习1）放松训练-哈欠-叹息法操作步骤操作过程注意事项步骤①让患者有意识地打一个哈欠步骤②呼气同时轻轻叹一口气打哈欠时应有意识地控制，尽量达到半打哈欠的状态，这样比较利于找到喉腔打开的状态步骤③在叹气的状态下发带“h”的或短促或延长的声音，如：he/he---,ha/ha---,hu/hu---。搭配均匀的呼吸支持，效果更好

知识学习2）呼吸训练-快速呼吸法操作步骤操作过程注意事项步骤①让患者选择较舒适的坐姿进行此项练习，上半身保持自然挺立身体保持直立既不松懈也不僵硬；可以张开双臂