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主管护师-内科护理学（中级）专业知识考前特训3
单选题（共99题,共99分）
（1.）支气管哮喘型的临床症状是
A.胸闷
B.胸痛
C.咯血
D.干咳
E.反复发作性伴有（江南博哥）哮鸣音的呼气性呼吸困难
正确答案：E
参考解析：支气管哮喘的临床症状:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作
性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫
痰，甚至出现发叩等，有时咳嗽可为唯一的症状（咳嗽变异型哮喘）。有的青
少年病人则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为惟一的临床表现（运动性哮
喘）。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管舒张剂或自行
缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作。夜间及凌晨发作和加重常是哮喘
的特征之一。
（2.）伤寒最严重的并发症是
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肝炎
E.中毒性脑病
正确答案：B
参考解析：伤寒患者常见的并发症为肠出血、肠穿孔以及中毒性肝炎，其中以
肠穿孔为最严重，多见于病程的第2〜3周。
（3.）患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约
1小时。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压
痛，无红肿。双手X线摄片：第II、III、IV近端指间关节、远端指间关节间隙
狭窄。RF阳性，ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为
A.类风湿关节炎
B.骨性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.反应性关节炎
正确答案：A
参考解析：患者有指间关节疼痛，但X线显示无骨质硬化及囊性变，且类风湿
因子阳性，不符合骨性关节炎的诊断，可排除选项B;患者无腰痛，无腰椎活动
受限，无偶骼关节炎，不符合强直性脊柱炎的诊断，故排除选项C；患者有关节
肿痛，但无蝶形红斑、盘状红斑，无特异性抗体阳性，不符合系统性红斑狼疮
的诊断，故排除选项D；患者无腹泻等炎性表现，且类风湿因子阳性，不符合反
应性关节炎的诊断，故排除选项E。患者为中年女性，有小关节肿痛，有晨僵，
有皮下结节，双手X线摄片显示关节间隙狭窄，RF阳性，均符合类风湿关节炎
的临床表现。故应选A。
(4.)有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病的主要临床表现为
A.脑水肿
B.意识轻度障碍
C.下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩
D.狂躁不安，退妄
E.面部感觉丧失
正确答案：C
参考解析：有机磷农药急性中毒患者经急救病情好转后，经4〜45天潜伏期又
突然出现症状，病情反复，主要累及运动和感觉系统，表现为下肢瘫痪、四肢
肌肉萎缩等，即发生了迟发性神经病。故选C。
(5.)以下不属于帕金森病患者特征性表现的是
A.〃搓丸样〃动作
B.小写症
C.三偏综合征
D.〃慌张步态〃
E.机体呈〃齿轮样肌强直〃
正确答案：C
参考解析：帕金森病以静止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表
现。静止性震颤常从一侧上肢开始，呈现有规律的拇指对掌屈曲的不自主震
颤，如同〃搓丸样〃动作；书写时手抖，并有越写越小的倾向，称为〃小写症〃；
体态不稳，行走时步距缩短，人往前冲，呈〃慌张步态〃；严重肌强直导致患者
长期卧床，体检时，机体呈〃齿轮样肌强直〃。故A、B、D、E均是正确选项，而
选项C三偏综合征是指偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，是内囊出血的型症状。
(6.)患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前突然发现右侧上
肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查：右侧肢体
肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.癫痫
D.蛛网膜下腔出血
E.帕金森病
正确答案：B
参考解析：根据题干所给信息，该患者最有可能的诊断是脑血栓形成，主要依
据有：①老年患者，有［Wj血压、糖尿病病史；②症状和体征：发病时意识清
醒，局灶性神经功能缺损的表现偏瘫、偏身感觉障碍明显等。选项A脑出血的
患者有不同程度的意识障碍；选项C癫痫的患者主要以肢体的抽搐和发作时意
识丧失为主；选项D蛛网膜下腔出血的患者呕吐多见，无偏瘫；选项E帕金森
病的患者以静止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表现。
(7.)患者女性，30岁。尿急、尿频，发热，伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10〜20
个/高倍视野，可见白细胞管型。最可能的诊断是