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主管护师-内科护理学(中级)专业知识考前特训8 .pdf

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主管护师-内科护理学(中级)专业知识考前特训8

单选题(共100题,共100分)

(1.)男性,4岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升

高、抽搐、惊厥,病人可能并发(江南博哥)

A.肺水肿

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.脑水肿

E.脑死亡

正确答案:D

参考解析:心脏骤停后脑组织由于缺氧而发生脑水肿,导致颅内压增高甚至脑

疝,若不积极采取措施,则可能因脑组织发生永久性损害而使病人成为植物状

o

【该题针对“心脏骤停*・知识点进行考核】

(2.)糖尿病酮症酸中毒时病人

A.胰岛素绝对不足

B.突然大量甲状腺素入血

C.呼吸带烂苹果味

D.甲状腺肿大震颤有杂音

E.饥饿感,心慌手颤

正确答案:C

参考解析:1.突然大量甲状腺素入血是发生甲状腺危象的主要原因。

2.I型糖尿病的病理变化:大多呈胰岛炎,胰岛数量和B细胞数大减,提示绝

对性胰岛素缺乏。

(3.)男,62岁。有吸烟史2余年,并有慢性咳嗽、咳痰15年,近年出现呼吸

困难并呈不断加重现象,应首先考虑的是

A.肺癌

B.慢性支气管炎

C.慢支肺气肿

D.肺脓肿

E.肺炎链球菌肺炎

正确答案:c

参考解析:肺气肿的主要症状是在慢性支气管炎的基础上出现进行性加重的呼

吸困难。【该题针对“慢性阻塞性肺气肿”知识点进行考核】

(4.)服用抗酸药物时应避免食用

A.水果

B.米饭

C.牛奶

D.面食

E.鸡蛋

正确答案:C

参考解析:抗酸药物多含碳酸钙和碳酸氢钠,若服用时饮用牛奶,常会出现恶

心、呕吐、腹痛等症状,若钙盐沉积于肾实质,可造成肾脏不可逆性损害。

(5.)患者,女性,27岁,不规则发热4周来诊。查体:体温37.8°C,足部、膝

和踝关节肿痛,鼻梁和双面颊紫红色斑。实验室检查:抗核抗体(+),抗双链

DNA抗体(+)。应首先考虑

A.风湿性心脏病

B.风湿性关节炎

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.骨关节结核

正确答案:D

参考解析:系统性红斑狼疮患者首选出现关节肿痛,面部出现蝶形红斑,故应

首先考虑系统性红斑狼疮。

【该题针对“系统性红斑狼疮*・知识点进行考核】

(6.)患者,女性,29岁。反复发作四肢皮肤紫斑1年。体检:血红蛋白1g/

L,白细胞5.X19/L,血小板6X19/L;骨髓象示:粒细胞及红细胞系基

本正常,巨核细胞增多。该患者最可能的诊断是

A.脾功能亢进

B.急性白血病

C.再生障碍性贫血

D.过敏性紫瘢

E.慢性特发性血小板减少性紫瘢

正确答案:E

参考解析:特发性血小板减少性紫瘢辅助检查1.血象血小板减少,急性型多

低于2X19/L,慢性型常在(3〜8)X19/L,涂片中可见巨大畸形血小

板。白细胞多无变化,血红蛋白多少与出血程度有关。2.骨髓象巨核细胞增多

或正常。急性型以幼稚巨核细胞增多为主,成熟型巨核细胞较少见;慢性型以

颗粒型巨核细胞为主,但缺乏血小板生成型巨核细胞。3.其他出血时间延长、

束臂试验阳性、血块收缩不良;血小板寿命缩短,急性型可缩短至几小时,慢

性型缩短1〜2天;8%以上ITP病人PAIg(多为PAIgG)和血小板相关补体

(PAC3)增高,缓解期可恢复正常。【该题针对“出血性疾病”知识点进行考

核】

(7.)28岁男性,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达

1kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,有多个性伴侣。该患者

最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.淋巴瘤

C.艾滋病

D.肠结核合并淋巴结结核

E.恶性组织细胞病

正确答案:C

参考解析:性接触传播:为艾滋病的主要传播途径。结合患者查体淋巴结肿大

及顽固性腹泻及体重明显下降等,支持此诊断。

【该题针对“艾滋病*・知识点进行考核】

(8.)男,2岁,突然发病,意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。

应首先考虑

A.瘴病

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.癫痫大发作

E.药物中毒

正确答案:D

参考解析:年轻男性患者,急性发病,以意识丧失和全身抽搐为主要症状,符

合最常见的癫痫类型——强直-阵挛发作(大发作)的临床特点,应

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