主管护师-内科护理学（中级）专业知识考前特训8.docx
主管护师-内科护理学（中级）专业知识考前特训8
单选题（共100题，共100分）
(1.)男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发（江南博哥）
A.肺水肿
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑水肿
E.脑死亡
正确答案：D
参考解析：心脏骤停后脑组织由于缺氧而发生脑水肿，导致颅内压增高甚至脑疝，若不积极采取措施，则可能因脑组织发生永久性损害而使病人成为植物状态。
【该题针对“心脏骤停﹡.”知识点进行考核】
(2.)糖尿病酮症酸中毒时病人
A.胰岛素绝对不足
B.突然大量甲状腺素入血
C.呼吸带烂苹果味
D.甲状腺肿大震颤有杂音
E.饥饿感，心慌手颤
正确答案：C
参考解析：1.突然大量甲状腺素入血是发生甲状腺危象的主要原因。
2.Ⅰ型糖尿病的病理变化：大多呈胰岛炎，胰岛数量和B细胞数大减，提示绝对性胰岛素缺乏。
(3.)男，62岁。有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并呈不断加重现象，应首先考虑的是
A.肺癌
B.慢性支气管炎
C.慢支肺气肿
D.肺脓肿
E.肺炎链球菌肺炎
正确答案：C
参考解析：肺气肿的主要症状是在慢性支气管炎的基础上出现进行性加重的呼吸困难。【该题针对“慢性阻塞性肺气肿”知识点进行考核】
(4.)服用抗酸药物时应避免食用
A.水果
B.米饭
C.牛奶
D.面食
E.鸡蛋
正确答案：C
参考解析：抗酸药物多含碳酸钙和碳酸氢钠，若服用时饮用牛奶，常会出现恶心、呕吐、腹痛等症状，若钙盐沉积于肾实质，可造成肾脏不可逆性损害。
(5.)患者，女性，27岁，不规则发热4周来诊。查体：体温37.8℃，足部、膝和踝关节肿痛，鼻梁和双面颊紫红色斑。实验室检查：抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。应首先考虑
A.风湿性心脏病
B.风湿性关节炎
C.类风湿关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.骨关节结核
正确答案：D
参考解析：系统性红斑狼疮患者首选出现关节肿痛，面部出现蝶形红斑，故应首先考虑系统性红斑狼疮。
【该题针对“系统性红斑狼疮﹡.”知识点进行考核】
(6.)患者，女性，29岁。反复发作四肢皮肤紫斑1年。体检：血红蛋白100g／L，白细胞5.0×10／L，血小板60×10／L；骨髓象示：粒细胞及红细胞系基本正常，巨核细胞增多。该患者最可能的诊断是
A.脾功能亢进
B.急性白血病
C.再生障碍性贫血
D.过敏性紫癜
E.慢性特发性血小板减少性紫癜
正确答案：E
参考解析：特发性血小板减少性紫癜辅助检查1.血象血小板减少，急性型多低于20×10／L，慢性型常在（30～80）×10／L，涂片中可见巨大畸形血小板。白细胞多无变化，血红蛋白多少与出血程度有关。2.骨髓象巨核细胞增多或正常。急性型以幼稚巨核细胞增多为主，成熟型巨核细胞较少见；慢性型以颗粒型巨核细胞为主，但缺乏血小板生成型巨核细胞。3.其他出血时间延长、束臂试验阳性、血块收缩不良；血小板寿命缩短，急性型可缩短至几小时，慢性型缩短1～2天；80％以上ITP病人PAIg（多为PAIgG）和血小板相关补体（PAC）增高，缓解期可恢复正常。【该题针对“出血性疾病”知识点进行考核】
(7.)28岁男性，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，有多个性伴侣。该患者最可能的诊断是
A.克罗恩病
B.淋巴瘤
C.艾滋病
D.肠结核合并淋巴结结核
E.恶性组织细胞病
正确答案：C
参考解析：性接触传播：为艾滋病的主要传播途径。结合患者查体淋巴结肿大及顽固性腹泻及体重明显下降等，支持此诊断。
【该题针对“艾滋病﹡.”知识点进行考核】
(8.)男，20岁，突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑
A.癔病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.癫痫大发作
E.药物中毒
正确答案：D
参考解析：年轻男性患者，急性发病，以意识丧失和全身抽搐为主要症状，符合最常见的癫痫类型——强直-阵挛发作（大发作）的临床特点，应首先考虑。【该题针对“癫痫”知识点进行考核】
(9.)患者，男性，52岁。压榨性心前区病痛伴烧灼感，持续3h，舌下含服硝酸甘油无效入院，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高弓背向上，应立即做好下列哪项治疗准备
A.静滴尿激酶
B.皮下注射吗啡
C.口服美托洛尔
D.静脉注射毛花苷C
E.静脉滴注低分子右旋糖酐
正确答案：A
参考解析：在起病6h内使用纤溶酶原激活剂溶解冠状动脉内的血栓，使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注。【该题针对“冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】
(10.)高血压危象发生时，血压短时间内