阻塞性睡眠呼吸暂停低通气性综合征的护理查房.pptx
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气性综合征的护理查房;目录;01;定义与分类;;夜间睡眠打鼾、呼吸暂停，白天嗜睡、乏力、头痛、记忆力减退等。可并发高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病。;02;体格检查与BMI测量;多导睡眠监测;上气道X线检查;03;非手术治疗（药物、
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人的护理.ppt
护理评估 2、体征 （1）一般征象：病人多为肥胖，颈短， 颈围大。部份病人可有颌面部、胸廓部 发生畸形现象。 （2）上气道征象：口咽腔狭窄、扁桃体 肥大、软腭组织肥厚、悬雍垂过长肥厚 等，部分病人还可以有鼻中隔偏曲、鼻 息肉、腺样体肥大、舌扁桃体肥大及舌 根肥厚等引起上气道狭窄的相关病变。 护理评估 （三）辅助检查 1、内镜检查 如鼻内镜、纤维鼻咽镜、喉镜等，有助于明确病因、部位及性质。 2、多导睡眠监测 应且多导睡眠描记仪 对病人进行整夜连续的睡眠观察和监测，可测试肺功能 ，自动记录口鼻气流、胸腹呼吸运动、脑电图、眼电图、血氧饱和度等，是诊断OSAHS 金标准。OSAHS具体是指成人于7
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第23页，共47页，星期日，2025年，2月5日第24页，共47页，星期日，2025年，2月5日病理生理1、氧及二氧化碳潴留：呼吸暂停或低通气可导致动脉血氧分压下降、二氧化碳分压上升和PH值下降，低氧血症和高碳酸血症刺激肾上腺至少髓质大量释放儿茶酚胺，引发高血压，心律失常，并导致促红细胞生成素水平升高，促使红细胞增殖和血红蛋白合成；同时血小板活性亦升高，纤溶活性下降，容易诱发冠心病和脑血栓等心脑血管病变。第25页，共47页，星期日，2025年，2月5日病理生理2、睡眠结构紊乱呼吸暂停或低通气引起睡眠过程反复出现微觉醒，导致呼吸结构紊乱，病人睡眠效率下降，出现白天瞌睡、力、注意力不集中、注意力下
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征.ppt
其他甲状腺机能减退、肢端肥大症均可使上气道软组织增加，或影响呼吸控制。此外还有镇静药、肌松剂、外源性睾酮的使用及上气道的异常。OSA发生的关键在于睡眠时咽气道的塌陷。引起上气道阻塞的原因既有解剖上的异常，又有功能上的缺陷。它们都是通过增加咽气道的可塌陷性，影响其开放与关闭的力量对比而发挥作用。引起咽气道关闭的主要力量是咽气道内的负压，它由膈肌及其他呼吸肌在吸气时的收缩运动产生；以颏舌肌为主的咽扩张肌的活动是对抗咽腔内负压、维持上气道开放的主要力量。嗜睡白天临床表现头晕乏力精神行为异常除睡眠质量下降造成的原因外，长期夜间低氧血症尚对大脑有损害晨起头痛与血压升高、颅内压及脑血流的变化有关性格变化性
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (2).ppt
二、夜间临床表现1、打鼾为主要症状，鼾声不规则，高低不等，往往是鼾声—气流停止—喘气—鼾声交替出现，一般气流中断20~30秒，个别长达2分钟以上。第31页，共79页，星期日，2025年，2月5日2、呼吸暂停3、憋醒4、多动不安因低氧血症，患者翻身频繁5、多汗与气道阻塞后呼吸用力和呼吸暂停导致高碳酸血症有关。6、遗尿7、睡眠行为异常表现为恐惧、惊叫、呓语、夜游、幻听第32页，共79页，星期日，2025年，2月5日多系统损害1、高血压OSAHS是高血压发生的独立危险因子，是继发性高血压的首位原因。2、心律失常3、冠心病4、充血性心力衰竭5、脑卒中6、癫痫7、认知功能障碍第33页，共79页，星期日，
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征课件.ppt
OSAHS讲义OSAHS讲义OSAHS讲义OSAHS讲义OSAHS讲义阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
OSAHS讲义一、基本概念呼吸暂停：口鼻气流消失或明显减弱（较基线幅度下降≥90%），≥10s低通气：指口鼻气流较基线水平降低≥30%并伴有SaO2下降≥4%；或者口鼻气流较基线水平降低≥50%并伴有SaO2下降≥3%；持续时间≥10s呼吸努力相关微觉醒（RERA）：时间≥10s的异常呼吸努力并伴有相关微觉醒睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）：指每小时的睡眠中呼吸暂停和低通气的次数呼吸紊乱指数（RDI）：平均每小时呼吸暂停、低通气和RERA事件的次数之和OSAHS讲义一、基本概念阻塞性睡眠呼吸暂
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征.ppt
OSAHS的发病率美国威斯康星州的科学家关于中年男性和女性(3O～60岁)OSAHS发病情况的研究报道：24％的男性和9％的女性有睡眠呼吸暂停(定义AHI≥5次／h)；4％的男性和2％的女性满足OSAHS的标准，即除了AHI≥5次／h外还伴有白天嗜睡的症状。01有报道显示，65岁以上人群中24％的老年人AHI≥5次／h，6．2％AHI≥10次／h。022003—2004年，我国研究人员在上海、承德、太原等城市进行的OSAHS流行病学调查显示，调查人数170821人中患病率为3.5%～4.8%。03上气道狭窄是引起阻塞性睡眠呼吸暂停的主要原因；其次可能与神经、体液和内分泌等因素的综合作用有关。巨
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《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南》.doc
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(草案)
中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组
成人睡眠呼吸暂停综合征包括阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea2hypopnea syndrome , OSAHS) 、中枢性睡眠呼吸暂停综合征(central sleep apnea syndrome) 、睡眠低通气综合征(sleep hypoventilation syndrome) 等。临床上以OSAHS最为常见,故本指南重点介绍OSAHS。OSAHS 主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅,夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征课件课件.ppt
关于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征课件第1页，共22页，星期日，2025年，2月5日一、定义及相关概念定义：指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。呼吸暂停：是指睡眠过程中口鼻气流停止≥10s。低通气（通气不足）：是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%以上，并伴动脉血氧饱和度下降≥4%。第2页，共22页，星期日，2025年，2月5日相关概念睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）：是指平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数（单位：次/h）。阻塞性呼吸暂停：是指呼吸暂停时口鼻无气流通过，而胸腹呼吸运动存在。第3页，共22页，
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleep.doc
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
（Obstructive Sleep Apnea-hypopneaSyndrome,OSAHS）
佛山市中医院耳鼻喉科
钟艳萍
主讲内容
1. 打呼噜是病吗？
2. OSAHS的病因。
3 .OSAHS的临床表现。
4. OSAHS的检查。
5. OSAHS的治疗。
一、打呼噜是病吗？
打鼾并不是睡的香，很可能是一种严重的睡眠疾病。打鼾最让人关心的事情是它与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症OSAHS）有关，OSAS如果不加以治疗可以引起非常严重的后果，如果您的家人打鼾，你应该仔细观察他睡眠时有没有呼吸暂时停止OSAHS）是指睡时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征..doc
以下是我的原创，是人类历史上第一次真正彻底解决鼾声问题的论文。
但愿人长久，同眠不觉晓
——不做手术不吃药、不戴器械不花钱，自创妙招根治打鼾，对任何人都有效，挽救千万个濒临破碎的家庭（crocostone泣血原创）
1、千古难题何时休？
呼……呼……
每晚，全世界有三分之一的人会发出这样的鼾声，大约有19.5亿人饱受打鼾折磨。
打鼾（俗称打呼噜）乃是千古难题，为了消除鼾声，吃药、做手术、枕头垫高、侧睡、戴止鼾器、各种民间偏方……，五花八门的方法，总是对某些人有效，某些人无效，昨天挺有效，今天又无效，老是得不到解决。打鼾到底应该怎么治疗，鼾声到底是哪里产生
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS).pptx
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS);目录;01;OSAHS的定义及分类;OSAHS的流行病学;OSAHS的病理生理机制;02;夜间症状;白天症状;OSAHS对患者生活质量的影响;03;病史采集;体格检查;OSAHS的辅助检查;04;非手术治疗;手术治疗;其他治疗方法;05;生活方式的调整;体重管理;其他预防措施;06;病情观察;健康教育;心理护理;07;OSAHS的预后因素;随访的重要性;随访内容;THANKS
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堵塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(草案)中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组
成人睡眠呼吸暂停综合征包括堵塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapnea2hypopneasyndrome,OSAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停综合征(centralsleepapneasyndrome)、睡眠低通气综合征(sleephypoventilationsyndrome)等。临床上以OSAHS最为常见,故本指南重点介绍OSAHS。OSAHS主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅,夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠构造紊乱,导致白天嗜睡
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征.docx
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
（ObstructiveSleepApneaHypopneaSyndrome，简称OSAHS）是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病，主要表现为睡眠期间上气道完全或部分阻塞，导致呼吸暂停或通气不足，进而影响睡眠质量和日间功能。以下是该疾病的详细内容：
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因复杂，主要包括以下几个方面：
1.解剖结构异常：如鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、软腭松弛等，这些因素可能导致上气道狭窄。
2.肥胖：肥胖者的脂肪组织在颈部和咽部沉积，使上气道受到压迫，导致狭窄。
3.遗传因素：家族中有OSAHS病史的人，发病风险较高。
4.年龄：随着年龄的增长，上气道肌肉松弛，
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征误诊分析.pdf
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征误诊分析
【摘要】目的回顾性分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)误诊
原因。方法对36例误诊病例的具体原因进行回顾分析。结果误诊原因主要有:
源头疾病认识不足;缺乏多学科协作,与各科疾病关系缺少了解;症状表现不一致,
并发症转化为主要症状时,忽视了其原发症状;部分患者对OSAHS不了解,就诊时
只注意并发症。结论分析其误诊原因可提高对OSAHS的认识,减少误诊,及时正
确诊断和治疗。
【关键词】睡眠呼吸暂停综合征;诊断;误诊;高血压;心律失常
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)据国外报道发病率为2%~4%[1],
我国尚无准确地流行病学统计资
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征10-22.pptx
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者围术期管理的专家共识（2014）
麻醉科 刘静
一、概念
OSA： 阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea ） 是指患者睡眠时周期性出现部分或完全的上呼吸道梗阻。
部分上呼吸道梗阻导致低通气，所以OSA也被称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome OSAHS）
二、病理生理
该类患者应被列为麻醉的高危患者。
三、OSAHS 发病率
美国 OSAHS的发病率 为5%-25%
我国OSAHS的发病率 为4%，随着老龄化和肥胖化程度的不断提