诊断学课件胸部体检.ppt

******?正常叩诊区与肺界(4)[chestphysicalexamination][percussionofLungpleura]*第30页，共44页，星期日，2025年，2月5日

?异常叩诊音：实音(flatness)过清音(hyperresonance)(胸水)(肺气肿)清音resonance浊音(dullness)鼓音(tympany)(大叶肺炎)(气胸)浊鼓音(肺水肿)[chestphysicalexamination][percussionofLungpleura]第31页，共44页，星期日，2025年，2月5日

（四）Auscultation1、正常呼吸音[chestphysicalexamination]第32页，共44页，星期日，2025年，2月5日

2、异常呼吸音：※异常肺泡呼吸音?减弱或消失：阻塞等?增强：缺氧、酸中毒等?呼气音延长：哮喘等?断续：局部炎症?粗糙：炎症[chestphysicalexamination][auscultationoflungpleura]第33页，共44页，星期日，2025年，2月5日※异常支气管呼吸音正常肺泡呼吸音的部位听到支气管呼吸音：实变、空腔、膨胀不全

[chestphysicalexamination][auscultationoflungpleura]第34页，共44页，星期日，2025年，2月5日※异常支气管肺泡呼吸音正常肺泡呼吸音部位听到混合呼吸音：病因与上类似，但掺杂正常组织

[chestphysicalexamination][auscultationoflungpleura]第35页，共44页，星期日，2025年，2月5日3、罗音（rales）?干罗音（rhonchi）?机制：狭窄、部分阻塞：炎症、痉挛、肿瘤、异物

[auscultationoflungpleura][chestphysicalexamination]第36页，共44页，星期日，2025年，2月5日?特点：持续时间长，一次一个，呼气相更显，易变，双侧多见。?分类：鼾音（sonorus）：低调哨笛音（sibilant）：高调局限：内膜TB、肿瘤广泛：哮喘

[auscultationoflungpleura][chestphysicalexamination]第37页，共44页，星期日，2025年，2月5日?湿罗音（moistrales）,水泡音（bubblesound）?机制：气过水声?特点：断续而短暂、一次多个、咳嗽后可消失、多在吸气相(末)、恒定。

[chestphysicalexamination][auscultationoflungpleura]第38页，共44页，星期日，2025年，2月5日?分类：大中小